2023医保卡返现新规

如题所述

2023医保卡返现新规如下:

1、绝大部分地区的在职人员返款规则较为统一,即每月个人缴纳的医保部分,也就是缴费基数的2%。

2、城镇职工退休后每月的医保返款在改革后,绝大部分地区按照当地退休人员平均工资的2%或者2.5%返款。需要说明的是,只有就职期间累计缴纳医保满一定年数退休后才能免费享受医保。最低缴费年数与养老保险不同,并非15年,有些地区要求20年,有些则要求25年,还有地区的规定是男性职工累计缴费满30年才可以在退休后免费享受医保。

3、除了比例法还有少数地区按照固定金额返款至退休人员的医保个人账户,典型如上海和北京,先来看上海的政策。医保改革后上海企业职工的医保卡返款政策有所变化,75岁以下的退休人员每年入账1680元,;75岁(含)以上的退休人员每年入账1890元。

改革后的统筹账户使用范围扩大了。除了起付点下降外报销比例有所提升。退休人员年纪大,去医院就诊、配药的概率和频次远高于年轻人,统筹报销的门槛降低以及报销比例上升对他们而言是利大于弊的。或者说总的就诊费用越高获得的补助就越多且比改革前还要多。

医保的报销流程:

1、入院时:有医保的患者,凭身份证办理社保登记手续,然后到病房住院。

2、出院时:医生安排患者出院,凭入院登记表及身份证到住院收费处办理出院结算手续。

医保报销分门诊和住院两类:

门诊需要提供的材料有:

1、本人的病历本、病历卡;

2、门诊发票,原件,需加盖医院章;

3、本人身份证复印件。

住院需要提供的材料有:

1、本人的病历本、病历卡;

2、住院发票,原件,需加盖医院章;

3、费用总清单,需盖医院章;

4、出院小结;

5、本人身份证复印件。

《中华人民共和国社会保险法》

第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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