古代中医医德发展历程中形成的核心道德理念是仁心仁术与以德养医。
一、仁心仁术的理念
在古代中医的发展过程中，医者将仁爱之心视为行医的根本。所谓“仁者爱人”，医者对患者充满同情与关爱，强调将患者的利益放在首位。仁心不仅体现在对患者的关怀上，还要求医者在医术上精益求精，具备高超的医术以解除患者的病痛。仁术则是医者在医术上的追求，通过不断学习和实践，提升医术水平，以达到治病救人的目的。
二、以德养医的理念
古代中医注重医者的道德修养，认为医者不仅要有精湛的医术，更要有高尚的医德。医者需以诚待人，诚实守信，在医疗实践中保持正直的品质。同时，医者应谦虚谨慎，不断学习和进修，不断提升自己的医疗水平。以德养医的理念强调医者在医疗实践中要遵循道德原则，以维护医学的尊严和患者的权益。
三、核心道德理念的形成
古代中医核心道德理念的形成，是中医文化长期积淀的结果。在古代社会中，医疗活动不仅是一项技术活动，更是一种道德实践。医者在长期医疗实践中，逐渐认识到医德的重要性，并形成了仁心仁术与以德养医为核心道德理念。这些理念不仅指导着医者的医疗实践，也塑造着中医文化的独特品格。
综上所述，古代中医医德发展历程中形成的核心道德理念是仁心仁术与以德养医。这些理念在中医文化中发挥着重要作用，指导着医者的医疗实践，并推动着中医文化的发展。在当代社会，这些理念仍然具有重要的现实意义，为现代医学伦理建设提供了宝贵的借鉴。