A、中毒与急救
一、 毒物侵入的途径
毒物是指能引起人体局部或全身性疾病症状的物质。中毒是指由毒物引起的疾病现象。化学试剂中毒通常通过呼吸道、消化道和皮肤等途径引起。
1) 呼吸道中毒：通过吸入有毒气体、粉尘、蒸气、烟雾引起呼吸系统中毒。这种中毒较为常见，尤其是有机溶剂的蒸气和化学反应产生的有毒气体，如乙醚、丙酮、甲苯等蒸气和氰化氢（气体）、氯气、一氧化碳等。
2) 消化道中毒：除误吞吞咽外，还可能因手部污染毒物，在吸烟、进食、饮水时咽入消化系统引起中毒。这类毒物多以剧毒的粉剂较为常见，如氰化物、砷化物、汞盐等。
3) 皮肤和五官粘膜受刺激：某些毒物接触皮肤，或其蒸气、烟雾、粉尘对眼、鼻、喉等粘膜产生刺激作用。如汞剂、苯胺类、硝基苯等，可通过皮肤粘膜吸收引起中毒。氮的氧化物、二氧化碳、三氧化硫、挥发性酸类、氨水等，对皮肤粘膜和眼、鼻、喉粘膜刺激性都很大。
毒物通过以上途径进入人体后，逐渐侵入血液系统直至遍及全身各部，引起更危险的症状。特别是通过消化系统侵入，通过门脉系统经肝脏进入血液，以及从呼吸道进入肺泡中被吸收都是较迅速的。
二、 中毒急救
在化验室发生人身中毒时，应尽快请医生，并报告领导。急救原则是尽量减少毒物对人体的有害作用。具体措施如下：
1) 呼吸系统中毒：使中毒者离开现场，移至通风良好环境，呼吸新鲜空气。昏迷、休克、虚脱或呼吸困难时，应人工呼吸，如有氧气，给予吸氧。
2) 口服中毒：立即洗胃、催吐。常用洗胃液为1：5000高锰酸钾溶液（注意浓度），或肥皂水、3~5%碳酸氢钠溶液。洗胃要大量进行，直至无毒物。解毒剂根据中毒药物性质选择，如生蛋清液、牛奶、淀粉糊、桔子汁等。特殊毒物采取特殊解毒措施。
3) 皮肤、眼、鼻、咽喉受毒物侵害：立即用大量水冲洗，冲洗越早越彻底越好。如能涂或服用适当的缓冲剂、中和剂更好。洗净毒物后，请医生治疗。
B、常见化学毒物及急救预防措施
1、常见化学毒物的特性及容许浓度见表23—1。
2、急救预防措施：
1) 气体毒物：贮存有毒气体时要小心，防止碰撞。存放阴凉处，与可燃物、有机物或易氧化物隔离。经常检测微量泄漏。化学试验时产生有毒气体，在通风橱内进行，处理残余废气可用排风机用水吸收处理，或送至空旷地方。吸入毒气的患者应急速脱离现场，保持温暖。一氧化碳中毒要准备亚硝酸戊酯药管，呼吸停止时立即做人工呼吸，恢复呼吸后嗅闻药管，每隔2、3分钟嗅闻一次。用药量不超过两个药管。然后输氧。
2) 酸类毒物：注意不要用破裂的容器盛装。保存于阴凉的地方，与可燃物隔离。洒出时用碳酸氢钠或纯碱覆盖，用大量水冲洗，放入废水系统。处理时须戴防毒面具和防护手套。眼睛、皮肤受伤用水冲洗。皮肤可涂敷氧化镁甘油软膏。如果进入口内，立即漱口，饮水及镁乳，急送医院救治。灭火可用水、干粉化学品或二氧化碳。
常见化学毒物的特性及容许浓度类别
名称 特性 容许浓度
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