什么是医保DIP付款方式

如题所述


DIP分值付费,就是过去曾说过的“大数据DRGs”,基于大数据的病种(Big Data Diagnosis-Intervention Packet, DIP)分值付费。简单来说,就是基于之前按病种付费的基础上运用大数据技术进行分类组合后进行的分值付费。之前的单病种付费方式病种覆盖范围有限(一旦含有并发症、合并症即采用单病种退出机制),不易推广。而基于大数据的病种组合(DIP)则能很大程度规避掉这种弊端。
DIP付费有两个优势。
第一个是它能够更好的控制医保的支出费用。DIP是病种分值法,它实际上是把一个区域进行了一个打包。所以的话不再是针对单个医院。也就是说医保的结余费用是医疗机构是自有的,但是超出的费用会使整个区域的医院去共同去承担。这就形成了一个命运共同体,它形成了一种互相监督的这样一个关系。这种支付方式一方面会要求医疗机构是提升它自身的一个诊疗的水平,破使医院为了获得利润是主动的去降低成本,减少诱导性的医疗的这样一个费用。产生达成医保总额的控制的目标。
第二、DIP有利于分级诊疗制度的一个推进。DIP它有可能会形成一个一连体,打包一连体去进行支付医联体的内部去进行一个分配一方。实现了利益共享,降低了外长率。另外一方面也有利于资源的合理的分配。


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