社保和商业医保的区别吗

如题所述

社保主要保障生活的基本所需,是最给予人们的是低限度的保障,而商业保险的保障层次则更高,两者或有重合,但并不可替代。关于商业保险和社会保险之间的关系的深度剖析,请看《都2020年了,别天真地以为有了社保就安全了》

社保大家都知道是我们最基础的保障,里面的五险保障的内容囊括了我们生活的方方面面。以五险中的医疗险为例,哪怕你现在已经生病了,第二年也可以继续投保,可以报销相关的医疗费用,缴纳够十五年之后还可以享受到终身的医保保障。但这并不是说有社保就够了,它的保障还是不太够的,需要用商保来补充,具体可以往下看。

在这里,我们就简单说一说,社会医疗险和商业医疗险有什么不同。

1、保障内容方面的差异

商业医保的保障内容远多于社会医保的保障内容。例如,商业医疗保险可以承保因应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束CT等大型医疗设备进行的检查、治疗项目的医疗费用支出,但是社会医疗保险则做不到这一点。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。像在恶性肿瘤的治疗中,现今已有不少效果好、副作用小,但价格贵的特效药,如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。对于没有购买商业医保的患者,对这类药物也只能是处于可望不可即的状态了,因为社会医保并不包括这种癌症特效药。

2、报销的额度不同

商业医保在免赔额以上的报销比例通常都能达到100%,然而具有国家福利性的社会医疗保险的报销幅度,则远低于100%。倘若在异地接受治疗,纵使医保能够报销,报销的比例通常还会再降低一些。万一患上了较为严重的疾病,医疗费用较高,单靠社会保险是不够的。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。

对于商业保险和社会保险在其他方面的异同点,可以再看看这篇《有了社保就不用买商业保险了?社保与商业保险的区别在哪里?》

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第1个回答  2019-12-04

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不需要,但是商业保险是社保的一个补充,如果有足够的经济条件可以进行购买。
1、社保覆盖面广,不存在拒保问题,但是保障较低,只能满足基本的保障需求。社保中的医疗保险,住院一般可报70%。而且这70%的医疗费,限于扣除起付线标准后。而且,在社保规定用药和规定项目内。许多检查费、专家诊疗、高新尖诊疗技术,社保都是不报的。这就需配合必要的商业保险了。
2、另外,社保医疗是出院后报的,商业医保中的重疾险是确诊后就可以给钱,可以弥补很多家庭没钱治的困境;
3、商业保险可以选择购买更高的保额,社保则很有限;社保医疗只是补偿医药费,而没有住院期间的收入损失补偿,商业医疗就有住院补贴。
总之,建议在有了社保后,再购买适合自己的寿险,加上意外险、住院医疗、重疾医疗保险,就是非常的完善的保障了。

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第2个回答  2020-03-12

社保卡合医保卡区别:一是医保卡的应用范围窄,只用于医疗保障范畴,而社保卡应用领域宽,可用于人力资源和社会保障等;二是医保卡只能在固定区域内使用,而社保卡执行全国统一标准,全国通用;三是医保卡安全等级较低,容易被复制,而社保卡安全等级较高。

第3个回答  2021-03-05

15期[宋云玲]社保和商业保险究竟有多大区别?是否有社保就不需要商业保险