避免创可贴的使用误区
http://www.511511.com 2005-11-29 9:01:00
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( 关键词:健康 家庭医生 创可贴 误区 )
止血贴又名苯扎氯铵贴,俗称杀菌弹性创可贴,使用简单而方便。如果合理使用,确实对小伤口的处理带来不少好处,减少伤痛,促进创面愈合。不合理的滥用,就会造成下述多种情况。
阿温师傅退休后仍十分忙碌,脚不停手不闲地忙这忙那。然而,对自己很马虎,有次拇指溃烂,他只用止血贴一贴就完事。不料过了两个多月,用了几十张止血贴伤口仍长不好,才到我院外科来门诊。我问过病史,检查发现他的右拇指掌侧有绿豆大小的肉芽组织,经过创面修剪换药,四天后伤口愈合。
胡女士人到中年,在厂里是个女强人,在家里是贤妻良母,每天从早忙到晚。
一天下班后骑脚踏车回家,还没到家天已黑了,没留意骑到一凹坑处摔倒在地,右膝盖擦破了点皮。到家后用止血贴一贴就开始操持家务。用这种方法贴了十多天伤口一直没愈合,近两天伤口痛了起来才到我院就诊。检查发现右膝只有直径15厘米的创面,创面周围有一片红晕。治疗了几天很快就痊愈。
邱老太是个耄耋老人,一周前因右肩背痛,叫她的儿子用红花油擦肩止痛,不慎擦破皮肤,她又叫儿子用龙胆紫外涂,儿子见伤口不干有渗水,就贴块止血贴完事。岂料,老太的肩背越来越痛,女儿见她半夜里直哼哼并伴有发热,才陪她来院。医生检查,见右肩背贴有七八条止血贴,揭开止血贴就可闻到一股臭味,见紫色伤口上已有黄脓流出。经精心换药用抗生素治疗才使创面愈合。
由于创可贴的吸水性和通气性较差,不利于创口分泌物和脓液的引流,细菌容易生长繁殖,所以,遇到以下情况时就不能使用创可贴:
1.创伤严重、伤口有污染者,应到医院进行治疗。在清创处理以前,不可使用创可贴。
2.创面不干净或伤口内有异物时,不能直接用创可贴一贴了之,应先清创或取出异物后再做消毒和包扎。
3.深而窄的伤口,如铁钉误伤手指、脚趾时,不能用创可贴包扎。止血后应当使伤口暴露,以防厌氧菌如破伤风菌感染伤口,必要时(如铁钉、刀口生锈)还应注射破伤风血清等。
4.水、火、烫伤后出现的破溃、流水也不能用创可贴来贴,以防分泌物引流不畅而继发感染。
5.对皮肤轻度擦伤、仅有少量出血者不必使用。
6.已污染或感染的伤口,创面有分泌物或脓液的伤口也不能使用创可贴。
阿温师傅受伤后没及时到医院清创处理,虽然伤口很小,因为创面长出感染肉芽组织,皮肤不能覆盖伤口,就使创面愈合不起来,后来经过创面修剪换药很快愈合。胡女士虽然创面很浅,也是因为创面细菌感染愈合不起来,如果一开始就到医院做彻底的清创,伤口几天就会长好。邱老太的伤口比较大,年老体质又比较弱,加上还有糖尿病多年,如果不到医院作及时处理,还会引起高热和败血症,甚至危及生命。因此,止血贴使用有讲究,不要滥用。