九价医保到底怎么报销

如题所述

九价疫苗费用不可以报销。
九价疫苗属于预防性疫苗,不纳入基本医疗保险药品目录,因此其费用不能由医疗保险基金报销。基本医疗保险药品目录包括的是经国家药品监管部门批准,取得药品注册证书的化学药、生物制品、中成药(民族药)以及按国家标准炮制的中药饮片,并且必须符合临床必需、安全有效、价格合理等基本条件。而预防性疫苗、避孕药品、滋补作用药品、保健药品、含珍贵濒危动植物药材的药品、酒茶果味制剂、口腔含服剂、口服泡腾剂、增强性功能、治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等作用的药品,以及因纳入诊疗项目无法单独收费的药品都不纳入药品目录,因此不予报销。
九价疫苗的接种意义:
1、预防宫颈癌:九价疫苗可以预防由HPV病毒引起的宫颈癌;
2、覆盖病毒种类广:九价疫苗涵盖了9种高危HPV病毒型别;
3、减少医疗负担:虽然疫苗费用目前不能报销,但长期来看可以减少因HPV感染导致的医疗费用;
4、扩大保护范围:除了宫颈癌,九价疫苗还可以预防其他一些HPV相关的癌症和疾病;
5、性别普遍性:九价疫苗适用于女性和男性,扩大了接种人群的范围。
综上所述,九价疫苗费用不可以报销,因为它属于预防性疫苗,不符合基本医疗保险药品目录的要求。
【法律依据】:
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
《基本医疗保险用药管理暂行办法》
第八条
以下药品不纳入《药品目录》:
(一)主要起滋补作用的药品;
(二)含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品;
(三)保健药品;
(四)预防性疫苗和避孕药品;
(五)主要起增强性功能、治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等作用的药品;
(六)因被纳入诊疗项目等原因,无法单独收费的药品;
(七)酒制剂、茶制剂,各类果味制剂(特别情况下的儿童用药除外),口腔含服剂和口服泡腾剂(特别规定情形的除外)等;
(八)其他不符合基本医疗保险用药规定的药品。
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