肝内胆管结石疾病分类

如题所述

胆管结石的分类


胆管结石主要分为两种类型:原发性和继发性。


原发性胆管结石


这类结石起源于胆管系统,特别是肝内胆管,常见结石类型是胆红素钙为主的色素性混合结石。在中国,此类结石较为常见,且胆囊内必定存在结石。


继发性胆管结石


这类结石是由胆囊内的结石通过扩张的胆囊管进入胆总管形成的。结石的形状和性质通常与胆囊内的胆固醇混合结石相似,多呈多面形。如果伴有胆道感染,结石表面会附着胆红素钙。


肝内胆管结石的病因


肝内胆管结石的产生与多种因素相关,如肝内感染、胆汁淤积和胆道蛔虫等。结石可以遍布整个肝内胆管系统,也可能局限于某一肝叶或肝段,且左叶的发生率通常高于右叶。患者症状不典型,常在病程间歇期无明显症状,仅表现为轻度右上腹不适;而在急性期,可能出现急性化脓性胆管炎的症状,如黄疸、畏寒和发热。


诊断方法


诊断肝内胆管结石需要综合患者的临床表现,通过B超和经皮肝穿刺胆管造影(PTC)检查来观察结石分布及肝胆管的异常情况。CT检查在诊断方面也非常重要,特别是在评估并发胆汁性肝硬化和癌变的情况时。


并发症


肝内胆管结石常伴随胆管梗阻,易引发局部感染和胆管狭窄,导致结石难以排出,从而延长病程,不易自愈。


扩展资料

肝内胆管结石(calculus of intraheoatic duct,hepatolith)是胆管结石的一种类型,是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石。它可以单独存在,也可以与肝外胆管结石并存。一般为胆红素结石。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石。肝内胆管结石不仅是常见病,更重要的是由此引起的严重并发症,是良性胆道疾病死亡的重要原因。

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