胃出血应该怎么医？

Question

本人胃出了点问题，应该怎么医咧~！

Answer 1

来自食道、胃、十二指肠以及肝胆系统的出血，称为上消化道出血。较大量的出血，对任何病人都属急重症，对老年人就更加危险，防治也就更困难。因此，提醒大家特别注意以下几点，以达到早期发现和及时合理进行家庭急救的目的。 察便辨病老人常有一种旧观念，所谓“写字不描，拉屎不瞧”。不愿意或不关心自己大便的性状，这是一种谬误。且不说习字要从描仿开始，单说对自己排便的形色气味漠不关心的态度也是非常有害的。对于有消化道疾病的人，察看粪便颜色的变化是惟一能自己发现出血的方法。并可根据粪便颜色判断出血部位和多少，如大便呈深褐色，表明出血量不大，可查便潜血；若便呈黑色，为上消化道出血，且出血量较大；如果粪便呈紫红柏油状，可能出血量大而急，应速去医院就医；便带鲜血，多为下消化道出血。老人上消化道出血仍以溃疡病为主，占40％～50％；第二位是胃癌出血，占10％以上；食道静脉曲张出血占8％，胃黏膜病变占7％；急慢性胃炎占4％，其他占15％左右。 呕血黑便切忌惊慌当您发生呕吐鲜血，或排黑便时，一定会很紧张，而紧张、惊慌非常有害，这只能使血压升高，加重出血。正确的做法是，先安静卧床，把情况告诉家人。如果家里没人，可告诉邻居，再给单位拨个电话。如果出血量大，感觉有些心慌、憋闷或头晕，应直接拨打“120”，千万不要自己慌慌张张往医院跑，那样容易出意外，更不能向家人隐瞒，自欺欺人。 警惕老人隐匿出血中青年上消化道出血病人出血前多有腹痛、上腹不适、呃逆等消化道紊乱症状，无症状者仅占19％；而老人由于感觉不灵敏或反应迟钝，39.8％的人上消化道出血之前毫无感觉，没有任何先兆。即使有些不适也说不准确，等到出血积累到一定量，突然发生呕血或黑便时，病情已十分严重。所以对老人的轻微腹部不适、消化道症状，甚至不安烦躁等情绪改变，都不要轻易放过，要注意发现上消化道出血的蛛丝马迹。 适当用些镇静药如果有安定类药可立即口服2片，这些药可立刻缓解病人的紧张情绪，减轻应激反应带来的麻烦，有利于出血自止。 冷饮降温止血如果冰箱中有5℃左右的冷饮或冰水，可缓慢间断饮用，每次100～200毫升。如果没有冷藏饮料，可在凉开水中放几块冰或一支冰糕；实在没有，把任何冰冻食品用塑料袋装好，放入水容器内，使水降温后饮用。如以往有过出血史，家中最好常备云南白药、三七粉、白芨散等药物，出血时服用，有利止血。 不必绝对禁食不吃不喝，会使胃酸增高，而胃内的酸碱度（pH值）可直接影响血液凝固。当pH值为6.4时，血小板凝集可减少50％；若pH值降至5.4时几乎不能凝血。此时吃些苏打饼干或其他糊状食物，加些小苏打，可降低胃内酸度，对止血有利。如家中或邻居有甲氰脒胍或雷尼替丁、法莫替丁，也可拿来服用，有制止胃酸分泌的作用，会帮助止血。 此外，还应避免粗糙食物，以免加重食道静脉破裂；不可服稀盐酸、食醋或其他助消化药物（如胃蛋白酶、胰酶等），以免使溃疡加深，难以止血；更不可腹部热敷，以免胃肠充血而加重出血。往医院转送病人时，无论用急救车还是出租车，都应让病人平卧，行车宜平稳，防止颠簸，以免诱发或加重休克；不要忘记带上以往的病历和检查资料，供医生及时作出诊断，尽快得到有效治疗。

Answer 2

1.充分休息，避免熬夜及过度劳累 2.3餐定时定量，宜少量多餐，不可暴饮暴食 3.戒菸、避免酒类、咖啡因（咖啡、浓茶、可乐、可可亚）、辣椒、胡椒等刺激性食物摄取，食物亦不宜过甜过咸及过冷过热. 4.进餐要细嚼慢咽，且心情要放松，饭后略作休息再开始工作 5.生活规律，避免熬夜，心情保持愉快，减少无谓的烦恼 6.以易於消化的烹调方式为主（如蒸、煮、炖）等何谓消化性溃疡消化性溃疡是指消化道部位受到胃液的腐蚀造成黏膜受损，使黏膜层产生糜烂受损的现象. 出血后尤其在饮食上要特别注意，辛辣刺激、烟酒等必须戒掉.现在这种症状最好是用中药治疗最好，像党参、5灵脂能益气活血、化瘀、止痛，蒲公英清热解毒，鸡内金消食和胃，诸药合用舒肝理气、健脾和胃、益气活血、化瘀止痛.所以根据病情灵活应用才能够有效治疗. 希望对您有所帮助,望早康复!

Answer 3

胃出血病人的饮食护理
胃出血是溃疡病常见的并发症。关于饮食护理以往有些误解。
胃出血时要不要禁食
?一般来说
,无呕血就不禁食
,进食物后
,食糜可以覆盖溃疡的表面
,避免胃酸对病变的损伤
,有利于胃黏膜的修复
;食物可稀释胃酸
,也可减轻病灶局部的刺激
;胃内有部分食物
,可减轻胃的饥饿性收缩
,避免已经形成的血痂脱落。另一方面
,胃内高酸会使血凝块溶解。因此
,只要无呕血
,都可以进食。但是
,呕血的病人一定要禁食
,以防进食呕吐或呕血造成窒息。通常在停止呕血
12小时后
,不管是否还有黑便均可考虑恢复进食。如又有呕血
,则再次禁食。
吃什么的问题要掌握下述原则
:开始以进食流质、米汤、藕粉较好。牛奶因营养丰富而倍受青睐
,但事实上
,正因为牛奶中富含蛋白质
,饮用后会刺激胃酸与胃消化酶的分泌
,牛奶中又有大量的钙质
,吸收后高钙会刺激一种叫胃泌素物质的释放
,继而增加胃酸
,这些对止血均不利
,因此
,饮用牛奶要适量。不要饮用太酸太甜的食物
,这些均使产酸增多。要少量多餐
,饮食温热
,过热的食物有可能使胃黏膜的血管扩张
,不利于止血。浓茶、浓咖啡均应避免。如食物清淡无味时
,添加少许食盐无害。出血停止后
,可逐步增加食物的品种与数量。
怎样治疗胃出血介绍
急性胃出血是上消化道出血的最常见原因，约占70％左右。引起急性胃出血的常见疾病是胃、十二指肠球部溃疡、胃癌、出血性胃炎及口服阿斯匹林、考的松等药物引起的急性溃疡、严重烧伤和大手术等引起的应激性溃疡等。
判定急性胃出血，主要是根据急性大呕血和黑便。一般出血不超过500毫升，多以呕血为主，也有以便血为主。患者呕血前有恶心感，便血前有便意感，便后双眼发黑、心慌，甚至晕厥。病人面色苍白、口渴、脉快无力，血压下降。溃疡病患者多发生有规律的上腹痛，用碱性药物可使疼痛得以缓解。X线钡餐检查对溃疡病的诊断具有重要意义。
胃癌病人除可能被触及包块外，还有明显食欲不振、上腹不适、消化不良及消瘦等表现，且病情发展迅速。X线钡餐检查及胃镜检查有助于确诊。药物引起的急性溃疡或外伤引起的应激性溃疡者，大都有长期内服阿斯匹林、考的松等药物的历史或近期做过大手术、发生严重烧伤等情况。
对大部分急性胃出血患者可采用非手术的方法予以治疗。具体措施包括输血、输液、通过不同的途径使用各类止血药物。胃癌引起的出血和经上述治疗措施仍不能控制的胃出血可考虑手术治疗