甲状腺结节5类要手术吗?

Question

如题所述

Answer 1

甲状腺的结节5类考虑是发生于甲状腺的恶性肿瘤，主要是甲状腺癌，具体的又分为分化型甲状腺癌和未分化型甲状腺癌。超声会表现为甲状腺腺体内的低密度或者极低密度的改变，甚至有微钙化。也会表现为病变边缘不规则，有毛刺征并且通常也会合并有颈部淋巴结的转移。而对于甲状腺的恶性肿瘤，最有效的治疗手段就是选择手术，通常需要将甲状腺的腺体切除，颈部淋巴结的廓清或者进行局部的清扫。另外在手术以后也需要定期监测甲状腺功能的变化，因为甲状腺的恶性肿瘤在手术以后，通常都需要通过外源性补充甲状腺素，维持或者参与体内正常的新陈代谢。

甲状腺结节是长在甲状腺的一种良性或者恶性肿瘤，通过病理诊断可以确诊。五类是影像学的一个分级，主要是彩超下的分级，五类判断可能甲状腺癌可能性比较大，但是现在还不能够判断是几期的癌症，需要进一步取病理才能确诊。通过穿刺细胞学检查或者直接手术切除甲状腺结节，然后做病理检查，这个是比较准确的。单纯做穿刺细胞学可能准确率也只有90%左右，不是100%，只有手术完整切除结节做病理才是最准确的。甲状腺恶性结节即甲状腺癌，也不要太担心，大部分可能都是甲状腺乳头状癌，通过手术可以达到根治的效果，术后可以配合核素碘131治疗。如果是甲状腺乳头状癌，大部分都属于早期。

Answer 2

甲状腺结节,通过超声可以进行分级,用于评估甲状腺结节的良恶性程度,如果甲状腺超声评定为5级,那么恶性的可能性占80%,建议还是立刻手术切除。同时术后根据病变的程度和有没有转移灶,判断是否需要放射治疗。术后需要补充左甲状腺素钠片,并且根据甲状腺功能的结果,定期调整药物的剂量,使促甲状腺激素控制到比较低的水平。