糖尿病手麻的特点,主要是远端对称性手麻或者脚麻,俗称为手套、袜套样感觉障碍。糖尿病患者手麻在糖尿病并发症中,多数考虑为糖尿病周围神经病变所导致。患者出现手麻,通常是从远端逐渐开始,而且呈对称性,从指端开始,多为两侧对称性表现,大多数患者都形容像戴着手套一样的分布。如果是单侧的手麻,而且局限于几个手指,首先要排除由长期的劳作而引起的颈椎病压迫神经所导致,这时一定要请骨科会诊,除外颈椎病。
糖尿病周围神经病变引起的手麻,如果明确诊断,则要积极控制血糖,血糖控制严格,对于控制神经病变的进展有好处,同时可以加用营养神经的药物,比如口服的依帕司他、甲钴胺、维生素B12等。如果病情严重、典型,可以静脉输入α-硫酸锌酸和甲钴胺,治疗一个疗程,来观察病情的好转情况,应用一些改善神经病变的药物不能够完全治愈手麻,只能够让病情得到一定程度的好转,来减缓病情的进展。糖尿病引起的手脚发麻,主要是出现了糖尿病周围神经病变。糖尿病由于血糖增高,血脂的异常可以出现糖尿病的微血管病变。糖尿病周围神经病变主要表现的是手足远端对称性的感觉异常,可以出现手脚发麻、发凉、针刺感,或者是有蚂蚁爬,甚至火烧火燎、明显的疼痛。医生会为详细的检查,进行相应的鉴别。
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