我妈得了冠心病，吃药会有药物不良反应,怎么办？

Question

医生开了阿司匹林片、厄贝沙坦片（吉加）、美托洛尔缓释片（倍他乐克）、辛伐他汀片（舒降之）、硝苯地平控释片（拜新同）、硫酸氢氯吡格雷片.
吃了，咳嗽得很利害,不能躺下睡觉。

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Answer 1

看过医生开的“大处方”，据我个人体会，似乎不妥。冠心病用药有一定规范，不能随便将药物的效能进行叠加，否则会增加药物的副作用。下边分析一下医生的处方不妥之处。
1，抗血小板药物： 阿司匹林、氯吡格雷，主要作用是抗血栓形成，一般首选阿司匹林（单药）就可以了，如果患者对阿司匹林有禁忌症或者阿司匹林过敏，用氯吡格雷替代，药量用足。二药联用可以增加疗效，但必须减少各自药量。
2，硝苯地平（钙拮抗剂 CCB），冠心病患者的首选药物，应该钙离子拮抗作用，发生抗心绞痛作用，同时也有一定的降压效果。美托洛尔（β-受体阻滞剂），它的作用是通过减慢心率，从而减少心肌耗氧量，缓解心绞痛发作，慢心律患者禁用。
3，厄贝沙坦（血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂 ARB），它的作用是抗高血压，属于新一代降压药，一般情况下，患者对ACEI（血管紧张素转化酶抑制剂 ACEI）不耐受时，改用ARB。
4，辛伐他汀（他汀类），调脂作用作用是降低患者低密度脂蛋白-胆固醇。
现在，需要看看患者的个体情况。血压要求＜140/90mmHg,如果患者有高血压伴冠心病或者伴有糖尿病者，血压值要求＜130/80mmHg.假如患者的血压值已经达标，就不需要服用厄贝沙坦。因为硝苯地平就有一定的降压作用。如果患者不出现心绞痛，可以去掉美托洛尔，只用硝苯地平，如果患者年龄较大，可以将硝苯地平改为左旋苯磺酸氨氯地平（新一代CCB类药）。
这样，患者服用的药物就减少为：抗血小板药+调脂药+改善心肌供血药的三种药物组合，专家称为“金三角方案”。
在这里，抗血小板药 选择阿司匹林，调脂药选择辛伐他汀，改善心肌供血药选择硝苯地平（或者氨氯地平）。不明之处可以继续联系。
再次补充一点，使用中药治疗也可以，但是最好让医生进行辨证后，选药，不是随便到药店自己去买。即使使用中药治疗，阿司匹林+他汀类药必不可少。

Answer 2

你吃的药中能引起咳嗽的主要药就是“厄贝沙坦片”可以先把这个药停了，你对“卡托普利”一定也咳嗽吧…如果没吃过客以换成这种

Answer 3

选择一些中成药试试，如冠心苏合丸，丹参片等。

Answer 4

解剖学证明，弓形虫感染者的心肌（包括冠状动脉）细胞内和传导神经细胞内的弓形虫的数量，仅次于大脑。他们以寄生态和致病态交替活动，引起心脏病。
急性弓形虫心脏病，可表现为心肌炎，心包炎样症状。可引起心肌梗死。大面积心肌梗死，可导致死亡。
慢性弓形虫心脏病，进程缓慢。大致可分为三个阶段。
第一阶段为亢进阶段，此阶段少量心肌细胞和传导神经细胞内有少量弓形虫。尚没有（或少量）细胞被破坏。在虫子的干扰下，表现为亢进状态。往往被诊断为心肌亢进原因不明。此阶段患者在青少年人群中多见。造成心肌亢进的原因也伴有腺体（例如甲状腺）的亢进，此阶段一般被忽视。适应性强的宿主亢进不明显或时间很短。
第二阶段是稳定阶段（即代偿阶段）。此阶段有较多的细胞内有弓形虫，甚至有一部分细胞被弓形虫破坏。长时间的虫子干扰，使肌体产生适应，亢进现象消失。由于肌体的强大的代偿功能，使宿主没有疾病的感觉。但在恶劣条件下，心脏负荷加大时，会出现一些病理反应。往往被误认为是外界条件引起的。因为外界条件良好的情况下，心脏工作又恢复正常。这一段时间延续很长，多的长达几十年。
第三阶段是衰退阶段（即冠心病、心血管综合症阶段）。此阶段，心肌细胞被虫子占领的数量相当大，而且被占领的细胞内虫子数量也大，被破坏的心肌细胞和神经细胞数量也大，代偿功能达到极限。会出现心肌缺血症状。弓形虫破坏血管壁（尤其是冠状动脉）被破坏的组织细胞会自行修复，修复后形成疤痕，再被破坏.再修复，多年的破坏 -- 修复周而复始，使血管失去了原来的性质，管壁变厚、弹性减小。到晚期形成综合性心血管疾病。
所以说弓形虫是心血管病的主要病源体。

Answer 5

可以换成中药制品，副作用相对来说会小很多。
如银杏叶分散片，是湖南华纳大药厂生产的，我爷爷也吃过这种药，效果还不错，也没什么副作用。