急性颌骨骨髓炎以其急骤的发病和显著的全身症状为特点。患者通常首先体验到病源牙的疼痛,随后迅速扩散至邻近牙齿,引发全侧面部疼痛并向颞部放射。受影响区域,如脸部、牙龈和前庭沟,会出现肿胀和红肿,患区的牙齿可能变得松动,有时会有脓液自牙周溢出。下颌骨骨髓炎若侵及咀嚼肌,会导致不同程度的张口受限,甚至下唇麻木,上颌骨骨髓炎多见于新生儿和婴儿,血源性感染是常见来源。其局部症状表现为眶下部显著红肿,甚至波及眼周,造成睁眼困难。若急性期未能有效治疗,可能会转化为慢性阶段。慢性颌骨骨髓炎的急性症状减轻,全身症状不明显,但局部会出现纤维组织增生、肿胀和硬化,形成常溢脓的瘘管,有时还可能排出死骨。受累区域的牙齿松动,龈缝溢脓,当身体免疫力下降或引流不畅时,易出现急性复发。若疾病持续,可能导致患者消瘦、贫血,身体机能下降。
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