肺癌骨转移治疗
病人女 56岁 有两年咳嗽史今年7 8 9月又有咳嗽伴右肋下疼痛，拍胸片说没事。十月发现左手无名指指尖溃烂，治疗一月无效，10月29日住院切除检验出鳞状上皮细胞癌。切指时左腋下有淋巴肿块，一并切除检验出转移性淋巴腺癌。随即做CT发现肺部有肿瘤，但病人此时无明显肺癌症状，11月17日做显微镜未能取出细胞，做完显微镜，病人就出现，持续高烧，严重咳嗽，痰血。24日医生要做肺穿刺但机器又出现故障未作，11月26日做ECT骨扫描发现全身多处骨转移，医生建议做化疗。
请问1 在未确定肺部肿瘤性质时能否做化疗（初步了解肺癌分好几种 不同种类治疗不同） 2 请专家给个建议下步如何治疗 3有没有做穿刺的必要
跪求 谢谢
第二，你母亲已经淋巴转移，以及远端骨转移了，已经属于肺癌晚期。
第三，化疗是属于对全身性扩散的癌细胞进行清扫，而不是单一的针对肺部肿瘤。
第四，正如你所说，穿刺是为了查看肺部肿瘤的性质，然后选择药物治疗。病人现在做不做穿刺也都已经扩散了，所以，这个也只是确定一下病人肺癌的类型。我建议你，如果病人的身体各方面符合化疗的标准，那么一定要让病人化疗，化疗是现在肺癌晚期患者最有效的延长生存期的方法。如果配合中药，效果会更明显，中西结合治疗肺癌，疗效很可观的，带病人去中医院号脉，然后开一些抗化疗反应的药，能帮助病人减少化疗期间引起的毒副作用。
指导意见：这种情况属于是一种下肢的麻木了，可以试试营养神经治疗了，祝好
肺癌骨转移治愈的可能性很小。
肺癌骨转移的治疗:
①
全身性抗肿瘤治疗(化疗、生物靶向治疗等):全身化学治疗在治疗肺部原发病灶的同时亦能起到控制骨转移的发展、缓解疼痛的作用，因此不仅可以止痛，而且可以杀灭癌细胞，控制其生长。尤其是以大剂量顺铂为主的联合化学治疗方案效果较为显著。分子靶向治疗药物如爱必妥,易瑞莎,特罗凯目前临床也已经广泛运用。
② 手术治疗：局部转移灶切除，骨水泥固定修复等。
③
放射治疗(包括放射性同位素的内照射治疗)：放射治疗可分为60钴照射、深部x线机及直线加速器等几种方法。对于孤立性骨转移灶，在肺部病灶经化学治疗控制、稳定后，可给予大剂量、短疗程的放射治疗，起到缓解疼痛并杀灭癌细胞、控制病灶发展的作用。约50%的病人在放射治疗后，疼痛可完全缓解，约75%的病人疼痛可显著减轻。对于全身多发性骨转移的病人不宜进行放射治疗，这时可采取放射性核素治疗。目前最多用锶89，放射性核素能够减少骨转移引起的骨质破坏、溶解，并可消除或减轻由于骨转移所致的剧烈疼痛，同时抑制骨转移灶的发展。但因它也可造成骨髓抑制反应，原则上不和化学治疗同用，并须定期观察白细胞变化。
④ 镇痛治疗：麻醉性止痛药如盐酸吗啡、硫酸吗啡、二氢埃托菲片以及多瑞吉贴等等可明显缓解骨转移所致的疼痛，提高病人的生活质量
⑤
双膦酸盐治疗：如骨磷(氯甲双磷酸二钠)、博宁和阿可达(帕米膦酸二钠)、择泰(唑来膦酸)等磷酸性药物，尚有密钙息等。这些药物可以对抗转移性骨肿瘤的溶骨作用，降低发生病理性骨折的危险性。