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入院记录和出院诊断存差异以什么为准
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推荐答案 2016-03-12
以出院记录为准,入院时是对疾病的初步判断,出院了经过详细检查,很多时候可以确诊。
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...刚
住院
时候的检查报告医生
诊断为准
还是按照
出院
以后的复查报告结果...
答:
2、
出院
以后才是“经治疗伤情相对稳定”吧,所以应当按照出院以后的复查报告
"患者病情未好转,自动
出院
,查房
记录
怎么写"
答:
出院诊断(病案首页、入院记录、出院记录)三处,疾病名称及诊断顺序均应一致
。 出院情况:包括出院时的一般情况、查体情况、对患者以后有重要参考价值的辅助检查结果。 有的医师记录出院情况过于简单,缺少入院时存在的伤情在出院当时的症状及查体的记录。出院医嘱:包括出院后患者在饮食、休息、康复等方面...
出院记录
具体内容
与
要求
答:
3. 出院时,记录患者的身体状况,包括存在的症状、体征,疾病的恢复情况以及可能的后遗症
,这些对于评估治疗效果和后续康复计划至关重要。4. 出院诊断,这是对患者疾病状态的最终诊断,是医生根据治疗结果得出的结论。5. 出院医嘱是医生对患者的指导,包括日常生活注意事项、药物使用建议,如药物名称、数量...
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