医保卡为什么不能借给别人用

Question

如题所述

Answer 1

医保卡是参保人享受医疗保障的凭证之一，仅限于参保人员本人使用，不可以借给他人使用。若参保人将自己的医保卡转接给他人或持他人医保冒名就医，是属于欺诈骗保行为的。

【1】《社会保险法》中明令禁止，社保卡外借属于违法行为
以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。虽然外借医保卡被罚款的比较少，但是真的被举报的话，很可能被罚款的。
【2】影响重疾险的投保和理赔。
我们知道重疾险在购买的时候，需要有严格的健康告知，如果身体出现了一些问题就可能不能投保了。即使成功投保后，如果保险公司发现客户的医保卡购买的药物中存在一些敏感性药物的，首先会怀疑投保人带病投保，在投保前不会承保，在理赔时候也会拒保。但如果只是购买药店买非处方药(感冒药等)，还是不会影响到保险的。
【3】产生保险纠纷
外借医保卡中的购药记录都可查询，虽然我们自己很健康，但医保卡里就是有相关拿药或看病的记录，保险公司有理由怀疑投保前没有如实告知，有既往症。而且等到要理赔的时候，距离“替人拿药”的时间一久远，就很难自证清白了。
【4】涉及道德风险
外借医保卡在社会层面上来看是在“骗保”，骗取了国家的医疗保障金。对于正在建设诚信体系的现代化社会来说，这类骗保的行为必然是不能容忍的，甚至可能会因此进入诚信黑名单。

医保卡外借了怎么办？
1、申请人工核保
若是医保卡借给别人使用是非常严重的疾病，导致自己无法买到保险，可以尝试向保险公司说明医保卡外借的情况，并申请人工核保。但不能保证一定可以通过。
2、直接投保
若是不是非常严重的疾病，不会对投保有很大的影响，你可以当做是自己的病史，符合健康告知要求直接就可以投保，若不符合健康告知要求，则可申请智能核保或人工核保。

综上所述是小编对医保卡为什么不能借给别人用做出的相关回答，希望可以帮助到您。

【法律依据】：《中华人民共和国社会保险法》第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。