糖尿病患者不一定需要终身服药。
糖尿病患者一旦确诊，给予的治疗措施包括糖尿病教育、糖尿病饮食治疗、糖尿病运动治疗、糖尿病自我监测，部分患者通过上述治疗措施就可以使血糖控制在正常范围之内，并不需要用药物治疗。通过上述治疗措施之后，患者如果血糖仍然不达标，就建议使用药物，比如口服药或者是胰岛素。
在《中国2型糖尿病防治指南》当中，对关于2型糖尿病属于一种终身用药疾病的说法已经进行删除，并且2021年中国第1版《缓解2型糖尿病专家共识》出台，其中已经指出，这个疾病是可以逆转的。
这里说的逆转指的是患者在没有使用降糖药物的情况下，血糖仍然处于达标或者正常的状态。而逆转也有分开不同阶段，主要分为部分逆转、完全逆转和长期逆转。
部分逆转：不用药并且至少一年，HbA1c6.5%，空腹血糖7mmol/L
完全逆转：不用药并且至少1年，HbA1c5.7%，空腹血糖5.6mmol/L
长期逆转：完全逆转状态持续超过5年（仍需要定期检查、对体重保持警惕，以免复发）
二型糖尿病患者想要逆转，一定要做好三个方面的努力。
一是努力减重，把体重维持在一个健康的状态，胰岛素分泌量会增加。
二是遵照医嘱，尽早开始强化降糖治疗，例如服用降糖药物或注射胰岛素，把血糖控制在合理范围内。
三是把生活方式调整得健康且规律，控制饮食，坚持运动，戒烟戒酒。
糖尿病患者基本上是一生都离不开用药，因为糖尿病是终身性疾病，一经诊断就需要终身服药。有些患者是要用胰岛素终身使用，有些患者使用口服药物与胰岛素联合终身使用，有些患者也可能是终身用口服药物治疗即可，有些患者血糖控制基本达标，只是应用糖尿病饮食加运动治疗就可以控制住。
所以，根据患者不同的情况采用不同的治疗方案，关键是血糖必须控制达标，不论采用哪种方法，一般都要求空腹血糖控制在6.5-7.5mmol/L，餐后两小时血糖控制在7.5-8.5mmol/L，糖化血红蛋白控制在6.3%-6.5%。由于糖尿病是一个终身性疾病，跟高血压是一样的，所以都是要终身性服药。
