看了一些书,说到高血压致病原因的时候都说什么肥胖遗传饮食习惯等等,感觉没什么实际意义,我想了解的是高血压的致病机理是什么。百度上有些说是血脂多了堵塞血管引发高血压,有些说是其他垃圾多了堵塞血管引发高血压,有些说是血液粘稠度太高血流缓慢引发高血压,有些说动脉粥样硬化引发高血压,有些说血栓引发高血压,有些说血管老化弹性不足引发高血压。有没有专业详细完整的说法呢?
高血压或血压升高只是一个人为确定值,这一数值随着对血压升高与心血管疾病发生的危险性的认识不断地变化。1999年世界卫生组织国际高血压联盟(WHO/ISH)给出了高血压界定标准,将高血压分为四类三级(表12,表13)。
表12 WHO/ISH对高血压的定义与分级(1999)
注:(1)本表摘自2005年《中国高血压防治指南》。
(2)如果患者的收缩压和舒张压处于不同类时,则取较高的类型。
(3)单纯性收缩期高血压也可按收缩压水平1、2、3分级。
表13 美国高血压联合委员会(JNC)对高血压的分类
对于40~70岁的成年人来说,从115/75毫米汞柱开始到185/115毫米汞柱范围内,收缩压每增加20毫米汞柱,或舒张压每增加10毫米汞柱,发生心脑血管疾病的风险就增加一倍。绝大部分心脑血管疾病是发生在血压水平位于中等偏高者,而不是重度高血压患者中。