消毒灭菌方法（一） 物理消毒灭菌法
1. 热力消毒灭菌法
利用热力作用破坏微生物的蛋白质、核酸、细胞壁、细胞膜，导致其死亡，可分为干热法和湿热法。
（1）燃烧法
属于干热法，是一种简单、迅速、彻底的灭菌方法。
1) 用途：
①无保留价值的污染物品
②金属器械及搪瓷类物品急用，或无条件消毒时，锐利刀剪除外，以免锋刃变钝。
2) 方法：
①金属器械可在火焰上烧20秒
②搪瓷类容器可倒入少量95%乙醇
（2）干烤法
利用特制的烤箱，热力通过空气对流和介质传导进行灭菌，效果可靠。
（3）煮沸消毒法
属于湿热法，用于耐湿、耐高温的搪瓷、金属、玻璃，橡胶类物品，不能用于外科手术器械的灭菌。从水煮开始计时，5-10分钟可杀灭繁殖体，15分钟可将多数细菌芽胞杀灭，如破伤风杆菌芽胞需煮60分钟才可杀灭。在水中加入碳酸氢钠，配成浓度为1%-2%的溶液时，沸点可达105度，即可增强杀菌作用，又可去除防锈。
注意事项：
①物品需全部浸没在水中，物品盖子打开，轴节打开，空腔导管预先灌水，各种大小及形状相同的容器不能重叠
②玻璃类物品需用纱布包裹，并在冷水或温水中放入
③橡胶类物品需用纱布包好，水沸后放入
④如中途加入其他物品，需等再次水沸后开始计时
⑤高原地区气压低，沸点低，需适当延长煮沸时间，一般海拔每增高1300m，煮沸时间延长时间2分钟。
（4）压力蒸汽灭菌法
属于湿热法，是一种临床上应用最广泛，效果最为可靠的首选灭菌方法。
2. 光照消毒法（又称辐射消毒）
主要是通过紫外线的杀菌作用，使菌体蛋白发生光解、变性，导致细菌死亡。
（1）日光暴晒法
利用日光的热、干燥、紫外线的作用来杀菌，将床垫、毛毯、书籍、衣服等放在阳光下直射，暴晒6小时可达到消毒效果，中间要定时翻动。
（2）紫外线灯管消毒法
紫外线属于电磁波辐射，常用于空气、物品表面的消毒，杀菌最强的波长范围250-270nm。从灯亮5-7分钟开始计时。
①空气消毒：有效距离不超过2m，照射时间20-30分钟
②物品消毒：有效距离不超过25-60cm，照射时间20-30分钟。
注意事项：
①保持室内清洁、干燥，室内温度20-40度，相对湿度40%-60%时，紫外线消毒最为宜
②保持紫外线灯管清洁，一般每2周用无水乙醇擦拭1次，发现有污渍应随时擦拭
③保护眼睛和皮肤：紫外线对眼睛和皮肤有刺激作用，易引起眼炎、皮炎且臭氧对人体不利，因此一般不在有人的环境中使用，必须使用时应带防护镜，穿防护衣，或用被单遮盖肢体。
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