这个问题的关键在于脊髓！
“颈椎C4/5椎间盘突出并相应椎管狭窄，脊髓受压”，这都是颈椎退化的表现，椎间盘突出到颈椎椎管，会对附近脊髓造成严重的刺激、压迫，这是比较严重的一种颈椎病，必须提高警惕，如果患者脊髓受压严重，可能会出现大小便失禁、下肢瘫痪的情况。
就像我上述所说，需不需要动手术这要看患者病情的严重程度，除了脊髓受压外，还需要判断神经系统是否收到压迫刺激，这些判定除了需要影像学检查外，更需要患者的临床症状，比如：是否出现心慌气短、牙疼、三叉神经疼，手臂酸疼等症状，如果患者出现这些症状，就需要考虑神经也出现问题的可能。
如果患者存在肢体障碍、下肢活动功能减弱的话，可能是脊髓受压严重，这时候不可抱有侥幸心理，保守治疗的作用非常有限，更会耽误患者最佳的治疗时间窗，影响治疗效果及预后，一旦脊髓受损，很难进行恢复，建议及时进行手术治疗。
患者也可能是混合型颈椎病，神经、脊髓受压较重，那么这类患者也不建议保守治疗，二者的严重程度都会随着时间的推移，越来越重，与其将希望放在虚无缥缈的奇迹上，不如尽早手术，从根源处解决问题。
颈椎病没有大家想象的那么简单，脊髓型颈椎病是颈椎病家族中最为可怕的，如果是其他类型的颈椎病保守治疗还有可能恢复，但脊髓型则不同，一旦发现请及时确诊、及时手术。
这个要看椎间盘突出的程度和你的症状，如果有脊髓受压的表现，严重的是需要手术治疗的。
脊髓型颈椎病会出现下肢的症状，有踩棉花的感觉，有下肢无力、打软腿，有时有绊倒的情况，而且脊髓型的颈椎病，下肢的症状会比上肢更严重，甚至有些严重的人出现了小便潴留、便秘的情况。如果有这些情况，大部分有可能是需要手术的。
上肢的症状也会表现为无力，控制力下降，一些精细的动作不能做，甚至有些肌肉萎缩。当然也会有一些神经系统的病理征出现。
如果是只是压迫了神经根，出现一侧上肢的症状，比如手麻的这种情况。有些严重的也是需要手术的，但是绝大部分都不需要手术治疗，可以通过保守治疗来解决这个问题。
一般经过正规的保守治疗，如果没有效果的话，建议尽早手术治疗，因为神经压迫时间过长之后会出现一些后遗症。
“颈椎C4/5椎间盘突出并相应椎管狭窄，脊髓受压”，这都是颈椎退化的表现，椎间盘突出到颈椎椎管，会对附近脊髓造成严重的刺激、压迫，这是比较严重的一种颈椎病，必须提高警惕，如果患者脊髓受压严重，可能会出现大小便失禁、下肢瘫痪的情况。颈椎病没有大家想象的那么简单，脊髓型颈椎病是颈椎病家族中最为可怕的，如果是其他类型的颈椎病保守治疗还有可能恢复，但脊髓型则不同，一旦发现请及时确诊、及时手术。
脊髓性颈椎病会出现下肢的症状，有踩棉花的感觉，有下肢无力、打软腿，有时有绊倒的情况，而且脊髓型的颈椎病，下肢的症状会比上肢更严重，甚至有些严重的人出现了小便潴留、便秘的情况。如果有这些情况，大部分有可能是需要手术的。
你发了一个颈椎间盘CT还是颈椎核磁的报告？这个和手术没什么关系呀，我一直强调影像学检查的报告和症状不一定对应，对颈椎病来讲，和是否手术和报告的关系只是参考数据之一！颈椎病可以诱发很多症状，多数都可以保守处理，例如，头晕、头痛、颈部、肩部、背部和上肢的疼痛麻木等，你现在是哪一种？还是发展到极其严重？这些症状表现，保守基本都没问题，哪怕有这个报告！
首先要了解颈椎4/5节结构及造成突出的原因，西医一般性手术是讲究简单，治标不治本，往往是会复发。中医讲究因果关系，血液供养问题，人体 骨髓及脏器都充满血管运生，若骨髓缺发血液供养，就会产生增生。最适合做前入路，局麻下，患者清醒下 三个椎体开槽减压，摘除三个髓核。患者哪一侧手臂麻木疼痛，就往哪一侧钩椎关节扩大松解一下，患者马上感到手臂疼痛消失。髂骨条植入。钢板固定。
正规有效的治疗方法
选择正规有效、没副作用的治疗方法是关键，中医认为，颈椎病为风寒湿邪所致，较多治疗颈椎病是以祛风散寒、活血化瘀为目的，遵循中医通则不痛的原理，所以效果很彻底。注意防寒保暖。
现在网络已经普及，很多事情人们都是通过网络来进行的。现在很多人就已经通过网络查找有效方法，像苗九善。只需要打开微信，搜索：苗九善，输入方法就可以获得保守治疗的方法，是最好的选择。因为无论是做手术，还是大的或者是微创，都会对我们精密的椎间盘组织有损害，
并且是不可逆转。异样的感觉会伴随着你一生无法消除。利用传统的中药外敷跟配合适当的体育锻炼，是可以有效减轻疼痛并且达到治愈的目的。
颈椎病的传统治疗方法
1、保守治疗：包括药物、推拿、热疗等。药物多以止痛药为主，可以很有效的缓解疼痛，但是这些药物对胃肠道有很大的副作用。推拿之类的方法，也只是缓解疼痛。
2、手术治疗：颈椎病反复发病，且已有瘫痪征兆就必须采取手术治疗。但若还没到那个地步，莫选择手术疗法。因为手术治疗创伤大、并发症多并不是患者的最佳选择。
3、微创疗法：能迅速减轻和缓解疼痛症状、延缓颈椎破坏和恢复颈椎活动度，阻止椎间盘和骨破坏，防止畸形和残废。