婴幼儿上颌骨骨髓炎是一种婴幼儿常见的急性感染性疾病，其症状和体征明显。
首先，全身症状通常表现为突发性高热，体温可能高达40℃以上，伴有寒颤和烦躁不安，严重时可能表现为抽搐或嗜睡甚至昏迷，表明炎症已侵及全身。部分儿童还可能出现消化系统问题，如食欲不振或腹泻。
局部症状则主要表现在鼻部，鼻塞和分泌物增多，可能是粘脓性或脓性，甚至带有血丝。炎症扩散至面部，鼻旁皮肤红肿，并可能波及下睑、面颊和上睑，导致结膜水肿和眼裂缩小。患侧牙龈和硬腭也出现红肿，严重时形成脓肿，如果不及时治疗，脓肿会破裂形成瘘管。
当脓肿排出后，部分症状会得到缓解，体温下降至正常范围。然而，如果死骨形成或牙胚受损，脓肿可能通过瘘管或鼻腔排出。在死骨排净之前，瘘管往往难以愈合，可能转为慢性，持续时间可能长达数月或数年，且易反复急性发作。
因此，对于婴幼儿上颌骨骨髓炎，早期诊断和治疗至关重要，以避免并发症和提高治愈率。
扩展资料
婴幼儿上颌骨骨髓炎多见于新生儿及3岁内的幼儿感染主要来自血源性、外伤性及接触性，而非牙源性化脓性感染较少见。婴幼儿的上颌骨血运丰富，血管分支细血流缓慢，细菌易于停留。各种致病因素作用下细菌侵入上颌骨骨髓腔内滋生繁殖，当机体抵抗力下降时则引起化脓性炎症。