颌骨骨髓炎和颌骨囊肿【颌骨囊肿颌骨骨髓炎】

Question

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

10年5月右下7牙痛，右下6颌骨处起一硬疙瘩，像骨头。X片显示，右下5远中 6 右下7近中，有阴影，6牙根处阴影最暗

曾经治疗情况和效果：

10年6-7月在昆山中医院治疗：右下8智牙长斜顶坏右下7，治疗：右下8拔除，右下7做干髓术，7疼痛消失，右下6处疙瘩未消（不痛）医生说牙周炎以形成牙周袋，洗完牙后让我3到半年洗牙就可以了，
10月底拍片检查，诊断：牙周炎，根尖脓肿， 后去其它医院资讯》
上海九院颌面外科：诊断： 6牙龈处有瘘管，根尖感染，颌骨骨髓炎？（怀疑） 治疗方案：全身抗炎后，拔除患牙。
九院牙体牙髓科：诊断：牙槽脓肿 治疗方案：6拔除，5远中有阴影 7 重新治疗，
九院牙体牙髓科专家：诊断：根尖周囊肿，颌骨囊肿？（怀疑）。 治疗方案：6 7 做根管治疗看效果，再确定拔牙或手术，(因病情不想再托，目前在他这做根管治疗.

想得到怎样的帮助：

1.请问这个颌骨上的疙瘩到底是什么，
2.难道颌骨骨髓炎和颌骨囊肿，没有办法检查出来？为何都是怀疑，（我有要求说做CT检查，牙体科专家说不用做，
3.为何每个医生诊断的结果都不一样，
4.目前最担心是1.颌骨疙瘩问题，医生叫脓肿，不知到底是什么，怎么可以治好，？？？？

Answer 1

你好！
如果病变区域没有炎症病史（表现为红、肿、热、痛），建议可及时行局部组织的活检术，以明确诊断。

（301医院杨舸大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

参考资料：301医院杨舸 http://dentyge.haodf.com/