输尿管结石手术失败，想再次手术何时合适？【输尿管结石】

Question

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

患者男，37岁，于2006年B超检查出左肾0.2cm结石，未治疗。2010年10月12日突发肾绞痛。后B超检查：腰1/2水平中线偏左6cm处见约0.6*0.7cm大小高密度致密影，位于左肾盂输尿管结合部投影区。余尿路未见明显异常。放射学诊断：左上腹致密结节，考虑为左输尿管近端结石可能。

曾经治疗情况和效果：

于2010年10月18日做左输尿管镜镜检 DJ管置入术。术中处理：输尿管镜在斑马导丝的引导下进入左侧输尿管内，见输尿管内明显的一个狭窄环，输尿管镜无法通过，将斑马导丝通过该狭窄环，上行进入左肾盂，在导丝引导下放置双J管一根，退镜，留置导尿，术毕。于术后第二天X片复查，输尿管中未见结石。医生无法判断结石已排出还是重回肾里。

想得到怎样的帮助：

请问医生上次手术因为输尿管狭窄，输尿管镜无法通过导致手术失败，结石未排出，我想下周过来看你的专家门诊，取出双J管跟再次手术一起在你那边做，可以吗？

Answer 1

1。你的D-J管留置时间应该根据术中损伤程度而定，如果没有发生严重输尿管损伤，建议留置2-4周
2。对于结石是否还有，薄层CT平扫是金标准，可以明确诊断
3。如果结石还在，可以选择留管时做体外震波、拔管后药物排石、再次输尿管镜下碎石

（仁济医院陈奇大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

参考资料：仁济医院陈奇 http://drchenqi.haodf.com/

Answer 2

手术切开取石 适应证是：①输尿管存在狭窄者;②双侧或单侧输尿管结石嵌顿伴感染引起尿闭者; ③结石较大，肾积水严重，肾功能很差者;④体外震波不能定位或震波失败者⑤临床不能除外肿瘤或结核;⑥经济因素。手术前2小时须拍尿路平片定位。
但是取石手段都会对身体造成一定的伤害，患者不仅在治疗之时要忍受巨大的痛苦，还要担心会不会产生遗留症，会不会对其他脏腑产生连带伤害。由此可见，取石、碎石疗法风险过大，不可取。
可采用苗医药物治疗，如苗寨消石方，以饮片水煎内服排石，水煎内服是最容易吸收的内服剂型，无痛治疗，强效排石。纯天然野生草药，不添加任何成分，既不会出现副作用，又不会对身体造成任何损伤，是最有效、零风险的专治输尿管结石的良方。

Answer 3

一般来说，这方面的疾病我建议去大点的医院比较好。不要

 

相信那些偏方的东西，一般都没有多大作用，有的还可能伤害身体   

Answer 4

我朋友告诉我的好方法，治疗效果很好的，tev。http://zhidao.baidu.com/question/198439348.html。sil