顺产恶露干净后又有鲜血怎么回事？

Question

如题所述

Answer 1

产后恶露本来是一种十分正常的生理现象，一般没有异味，而且顺产后3-4周，也就是一个月左右就会排干净，但是有的女性不知道怎么回事？恶露排干净之后却又忽然出现出血现象，这是什么原因呢？还有的女性恶露一直排不干净又是什么原因呢？
1、月经来潮
正常情况女性顺产后，3-4周恶露会排干净，非母乳喂养的妈妈2-3个月会恢复月经，母乳喂养的妈妈恢复月经时间更晚。但是由于个人卵巢恢复时间及体质差异，也有新妈妈产后恶露排出就恢复月经的。如果结束后又有鲜血排出，颜色为鲜红色且没有恶臭味，考虑是月经来潮。也有少部分产妇恶露会持续到首次月经来袭。
2、恶露不尽导致感染
正常恶露有腥味，但不臭，颜色变化也很有规律，先是血性恶露，再是浆性恶露，最后是白色恶露，且恶露量是递减的。如果出现干净后又有鲜血，断断续续，并伴有异味，或下腹部疼痛，考虑是恶露不尽导致的炎症感染，应该及时就医。
3、炎症感染
1、恶露量增多：当产妇出现女性私处出血量增多，有血块，可能与子宫收缩差、感染等有关，应该及时就医，以免失血过多，甚至造成休克。
2、恶露发臭并呈土褐色：正常恶露有血腥味，但是不臭。
3、恶露颜色一直鲜红不褪：恶露的颜色变化通常很有规律，由鲜红慢慢变淡，再到白色或淡黄色，最后干净。出现这种情况，这时应尽快到医院就诊，不应掉以轻心。
4、恶露不尽的原因
(1)宫缩乏力
生产过后，新妈妈没有得到及时有效的休息，或者本身体质较差，再或者生产时间过长，导致身体元气俱损，宫缩异常乏力，恶露难以完全排出。
(2)组织物残留
子宫受损或者医生操作不当，导致生产时某些组织物仍驻留在妈妈的身体之中，滞留于宫腔内。倘若是因此原因所致，那么恶露中的血液量会忽多忽少，并存在血块，甚至会腹痛连连。
(3)宫腔感染
产后未能够做好私密处的清洁工作，如使用不干净的卫生巾，进行盆浴，盲目进行亲密行为等等，或者也可能是因为生产时所用的手术器具不净，最终导致宫腔受到细菌感染。这时，恶露会发出阵阵臭味，并且妈妈会感到阵阵腹痛，身体发热。倘若做进一步检查，还会发现其中的白细胞数量已骤然上升。
5、日常护理预防1、分娩后绝对卧床休息，恶露多者要注意女性私处卫生，每天用温开水或1：5000高锰酸钾液清洗外女性私处。选用柔软消毒卫生纸，经常换月经垫和内裤，减少邪毒侵入机会。
2、使用垫纸质地要柔软，要严密消毒，防止发生感染。
3、卧床休息静养，避免情绪激动，保持心情舒畅，安慰病人，消除思想顾虑，特别要注意意外的精神刺激。
4、保持室内空气流通，祛除秽浊之气，但要注意保暖，避免受寒。若血热证者，衣服不宜过暖。
5、恶露减少，身体趋向恢复时，可鼓励产妇适当起床活动，有助于气血运行和胞宫余浊的排出。
6、产后未满50天绝对禁止房事。
7、加强营养，饮食总宜清淡，忌生冷、辛辣、油腻、不易消化食物。为免温热食物助邪，可多吃新鲜蔬菜。若气虚者，可予鸡汤、桂圆汤等。若血热者可食梨、橘子、西瓜等水果但宜温服。