为什么胸膜腔负压可以可以降低中心静脉压?心房和上下腔静脉根本不在胸膜腔里啊?怎么会受它影响?

Question

而且,同样是这个原因,间接测量胸膜腔内压法是测量食管内压,请问食管又不在胸膜腔内,怎么能用食管内压表示胸膜腔内压呢?

Answer 1

胸腔是一个整体，当吸气时，胸廓向外运动，肺脏被动扩张，但速率偏慢，造成胸膜腔负压，心脏内压降低，回收力量增加，也即静脉血回流压力差增大，有利于回流，自然中心静脉压降低。当回心血流受阻，例如右心衰，静脉血回流压力差变小，不利于回流，中心静脉压增高。食管虽不在胸膜腔内，但如前所述，胸腔为一整体，压力可以向纵膈传导，故食管内压可以代表胸膜腔内压。