腰间盘突出腰不疼腿疼怎么回事

Question

如题所述

Answer 1

患者腰椎间盘突出的髓核组织，压迫和挤压硬脊膜及神经根，是造成腰腿痛的根本原因，有的患者是先有腰痛，后出现下肢放射痛，有的患者却只有下肢放射痛。下肢放射痛主要就是由坐骨神经支配，少数由骨神经支配，如果椎间盘突出对神经根的压迫不明显，则以腰痛为主。如果是对神经根压迫明显时，则以腿痛为主，而不同的节段引起的下肢的放射痛的症状不一样。
初期有的患者神经受到激惹以后，可以出现该神经支配区域放射痛、感觉过敏、腱反射亢进等征象。时间长了以后，椎间盘与神经根、硬脊膜发生粘连，可以长期压迫神经根，导致部分神经根功能障碍，故除了反射痛以外，尚有支配区疼痛、感觉疼痛、腱反射减弱，甚至消失等现象。如果椎间盘突出物挤压比较大的患者，突然之间腰不疼，而腿疼剧烈的情况下，往往需要考虑是否是纤维环、髓核破裂导致的症状，需要结合腰椎磁共振检查来进一步明确诊断，指导治疗。