属于表里辩证目的的是

如题所述

属于表里辩证目的的是辨别病变的部位和病势的轻重,以及疾病的性质和转变的趋势。 

一、表里辨证的目的

1、确定疾病的发生部位

表里是一个相对的概念,它可以从不同的层面来划分。一般来说,肌肤、四肢、躯干等属于表,脏腑、气血、骨髓等属于里;腑脏之间也有表里之分,如胃、大肠等属于表,心、肝等属于里。

经络与脏腑之间也有表里之分,如手太阴肺经、足阳明胃经等属于表,手少阴心经、足少阴肾经等属于里。通过观察病人的症状和体征,我可以判断病邪是在表还是在里,是在哪个脏腑或经络。这样就可以为后续的治疗提供依据。

2、判断疾病的发展趋势

表证比里证轻浅,里证比表证深重。如果病邪由表入里,说明病情加重;如果病邪由里出表,说明病情好转。这种由表入里或由里出表的转化过程叫做传变。

传变有一定的规律和路径,如《素问·评热病论》说:邪气之客于人也,必先舍于皮毛,皮毛者,衣之本也;其入深,则舍于孙脉;其入深,则舍于络脉;其入深,则舍于经脉;其入深,则舍于腑实;其入深,则舍于脏虚。

3、确定治疗的原则和方法

根据不同的表里证候,可以采取不同的治法。如《素问·评热病论》说:邪在皮毛,则发汗而解之;邪在孙络,则泻而解之;邪在经脉,则调而解之;邪在合腑,则下而解之;邪在藏府,则攻其所生而解之。

表里辩证的三个判断方法

1、看寒热症状

发热恶寒同时并见的属于表证;发热不恶寒或但寒不热的属于里证;寒热往来的属于半表半里证。

2、看舌象

表证舌苔变化不明显,或仅见舌边尖红;里证舌苔多有变化,如黄苔、黑苔、厚苔等。

3、看脉象

表证多见浮脉;里证多见沉脉或其它多种脉象。看起病的缓急、病情的轻重、病程的长短等。

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