吸入碱性气体会引起碱中毒吗

如题所述

是会引起的。
当人体中PH过大(>7.45)会造成碱中毒,碱中毒与碱性中毒是相同。
碱中毒分呼吸性碱中毒和代谢性碱中毒。
呼吸性碱中毒是指由于肺通气过度使血浆H2CO3浓度或PaCO2原发性减少,而导致pH值升高(>7.45)。根据发病情况分为急性及慢性两大
类。急性者PaCO2每下降10mmHg(1.3kPa),HC03[sup]-[/sup]下降约2mmol/L;慢性者HCO3[sup]-
[/sup]下降为4~5mmol/L。呼吸性碱中毒的特点是血二氧化碳分压降低、PH值升高。主要原因为肺换气过度,体内失去二氧化碳太多。呼吸过快或过深,可导致身体排出过多的二氧化碳,从而引发呼吸性碱中毒。可见于休克、高热、颅脑损伤,忆病等。

引起碱中毒的原因有如下:
1、精神性过度通气
这是呼吸性碱中毒的常见原因,但一般均不严重。严重者可以有头晕、感觉异常,偶尔有搐搦。常见于癔病发作患者。
2、代谢性过程异常
甲状腺机能亢进及发热等时,通气可明显增加超过了应排出的二氧化碳量。可导致呼吸性碱中毒,但一般也不严重。但都说明通气量并非单单取决于体液中H+和二氧化碳分压,也与代谢强度和需氧情况有关。此时的通气过度可能是肺血流量增多通过反射性反应引起的。
3、乏氧性缺氧
乏氧性缺氧时的通气过度是对乏氧的代偿,但同时可以造成二氧化碳排
出过多而发生呼吸性碱中毒。常见于进入高原、高山或高空的人;胸廓及肺病变如肺炎、肺栓塞、气胸、肺淤血等引起胸廓、肺血管或肺组织传入神经受剌激而反射
性通气增加的病人;此外,有些先天性心脏病患者,由于右至左分流增加而导致低张性低氧血症也能出现过度通气。这些均引起血浆H2CO3下降而出现呼吸性碱中毒。
4、中枢神经系统疾患
脑炎、脑膜炎、脑肿瘤、脑血管意外及颅脑损伤病人中有的呼吸中枢受到剌激而兴奋,出现通气过度。
5、水杨酸中毒
水杨酸能直接剌激呼吸中枢使其兴奋性升高,对正常剌激的敏感性也升高。因而出现过度通气。
6、革兰氏阴性杆菌败血症
革兰氏阴性杆菌进入血路而繁殖的病人,在体温血压还没有发生变化时即可出现明显的通气过度。二氧化碳分压有低至17mmHg者。此变化非常有助于诊断。其机理尚不清楚,因为动物实验中未能成功复制此一现象。
7、人工呼吸过度
8、肝硬化
肝硬化有腹水及血NH3升高者可出现过度通气。可能系NH3对呼吸中枢的剌激作用引起的。当然,腹水上抬横隔也有剌激呼吸的作用,但是非肝硬化的腹水病人却无过度通气的反应。
9、代谢性酸中毒突然被纠正
例如使用NaHCO3纠正代谢性酸中毒,细胞外液HCO3浓度迅速升至正常,但通过血脑浆屏障很慢,约12~24小时,此时脑内仍为代谢性酸中毒,故过度通气仍持续存在。这就造成H2CO3过低的呼吸性碱中毒。
10、妊娠
有中等程度的通气增加,它超过二氧化碳产量,目前认为系黄体酮对呼吸中枢的剌激作用,一些合成的黄体酮制剂也有此作用。妊娠反应期因呕吐、饮食不足可发生酮症酸中毒,妊娠反应期过后则可发生呼吸性碱中毒,有时引起手足搐搦。
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第1个回答  推荐于2017-12-16
人体中PH过大(>7.45)会造成碱中毒
  碱中毒与碱性中毒是相同。

  碱中毒分呼吸性碱中毒和代谢性碱中毒。

  呼吸性碱中毒治疗

  通常只需要设法减缓呼吸频率就能缓解呼吸性碱中毒。由焦虑引起的呼吸性碱中毒,只要有意识减慢呼吸频率可使碱中毒得以纠正。如果因疼痛引起呼吸加快,应减轻疼痛。用一个纸袋罩住患者口鼻(不要用塑料袋)有助于提高血中二氧化碳含量,因为患者把呼出的二氧化碳又吸入体内。

  二氧化碳含量升高,换气过度的症状得到改善,患者的焦虑减轻、病情好转。

  代谢性碱中毒治疗

  代谢性碱中毒是体内HCO3-升高(>26mmol/L)和pH值增高(>7.45)为特征。
  病因:代碱的基本原因是失酸(H+)或得碱(HCO3)。常见于a.H+丢失过多,如持续呕吐(幽门梗阻),持续胃肠减压等;b.HCO3摄入过多,如消化性溃疡时大量服用碳酸氢钠;c.利尿排氯过多,尿中Cl与Na+的丢失过多,形成低氯性碱中毒。当血浆HCO3升高后,血pH升高,抑制呼吸中枢,呼吸变慢变浅,以保留CO2,使血液H2CO3增加以代偿。同时肾小管减少H+、NH3的生成,HCO3从尿排出增加,使得血浆中HCO3/H2CO3的比值恢复20∶1。
  症状:a.呼吸浅慢(保留CO2,使血H2CO3增高);b.精神症状:躁动、兴奋、谵语、嗜睡、严重时昏迷;c.神经肌肉兴奋性增加,有手足搐搦,腱反射亢进等;d.血液pH值和SB均增高,CO2CP、BB、BE亦升高,血K+、Cl-可减少。

  通常只需在治疗原发疾病的同时,补充水和电解质(钠和钾)。严重时可静脉给氯化氨。本回答被网友采纳
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