破伤风抗毒素脱敏注射法药师手札 破伤风抗毒素（T.A.T）是采用破伤风类毒素免疫马的血浆经胃酶消化后，提纯制得的液体或冻干制剂。含有特异性抗体，具有中和破伤风毒素的作用，可用于破伤风杆菌感染的预防和治疗。 开放性外伤特别是创口深、污染严重者，有感染破伤风的危险时，应及时进行预防。凡已接受过破伤风类毒素免疫注射者，应在受伤后再注射一针类毒素加强免疫，不必注射T.A.T。 凡本人及其直系亲属曾有支气管哮喘、枯草热、湿疹或血管神经性水肿等病史，或对某种物质曾有过敏史者，应须特别提防过敏反应的发生。 脱敏注射法： 在一般情况下，可用氯化钠注射液蒋T.A.T稀释10倍，分小剂量数次做皮下注射，每次注射后观察30分钟。第1次可注射10倍稀释液0.2ml，观察无发绀、气喘或显著性呼吸短促、脉搏加速时，即可注射第2次0.4ml，如无反应即可注射第3次0.8ml，如仍无反应，即可将安瓿中未稀释的T.A.T全量注射。 有过敏史或过敏试验强阳性者，应将第1次注射量和以后的第增量适当减少，分多次注射，以免发生剧烈反应。 门诊患者注射T.A.T后，须观察至少30分钟方可离开。皮试20min内，肌肉注射30min内是过敏性休克的高发期，应有充分思想准备。 患者本人和家族中有严重药品过敏史者，皮试呈强阳性时应权衡利弊，可放弃注射T.A.T，改用其他药品，如破伤风免疫球蛋白。 ——摘自《用药纠纷典型案例评析》
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