如果没有转诊证明，医保只能报销基本医疗保险目录内的项目，报销比例根据医保政策和个人医保类型不同而异。一般来说，城镇职工基本医疗保险的报销比例为50%至90%，城乡居民基本医疗保险的报销比例为30%至70%。但是，如果就诊医院没有签约医保定点单位或者医疗服务项目不在基本医疗保险目录内，医保将无法报销。另外可以联系山西当地的医院，了解是否可以直接前往就诊，或者是否需要其他手续来完成转诊。
省内没有办理转诊手续的也可以报销医疗费用，但是会在原来的保险比例基础上降低10%进行报销，携带身份证、户口本等相关材料到当地社保局办理报销手续。异地办理医疗报销的流程：
1、在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案；
2、出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明，如果是在外务工，需有务工单位出具务工证明；
3、出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明，再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销；
4、如果是从参合所在地直接到省外住院化疗，必须在走之前办理转诊转院手续，然后才可去外地住院治疗；
5、省外报销的比例最低，一般起付线2000左右，报销比例为合理费用的45%，花得少的话，很难报销几个钱的，医院级别越低，报销比例越高；
6、医保异地结算：建立异地就医结算机制，探索异地安置的退休人员就地就医、就地结算办法。
转诊证明的办理方法：
1、找参保地就诊医院的主治医生开具诊断证明，由主治一生提出转诊理由，再由科室主任提出转诊意见。
2、前往医院的收费处，将诊断证明和转诊意见书交给工作人员进行盖章。
3、携带医保卡、身份证、转诊证明前往当地医保经办机构，办理转诊登记，办理完成后将会收到一张回执单。
4、在社保经办机构办理异地就医备案手续，选择好定点医疗机构。
5、在异地就医时，将回执单交给医院，出院时就可以直接用医保进行结算了。
【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》
第二条
国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第三条
社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针,社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。
第四条
中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。
第六十三条
用人单位未按时足额缴纳社会保险费的,由社会保险费征收机构责令其限期缴纳或者补足。用人单位逾期仍未缴纳或者补足社会保险费的,社会保险费征收机构可以向银行和其他金融机构查询其存款账户；并可以申请县级以上有关行政部门作出划拨社会保险费的决定,书面通知其开户银行或者其他金融机构划拨社会保险费。用人单位账户余额少于应当缴纳的社会保险费的,社会保险费征收机构可以要求该用人单位提供担保,签订延期缴费协议。用人单位未足额缴纳社会保险费且未提供担保的,社会保险费征收机构可以申请人民法院扣押、查封、拍卖其价值相当于应当缴纳社会保险费的财产,以拍卖所得抵缴社会保险费。
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