哪些癌症易误诊?留意早期肿瘤的信号

如题所述

分析一些人在体检时,会因为怕麻烦或害羞而略过一些重要的检查项目。也有人身体出现异常信号,却一直当作普通疾病进行治疗,等到不适感越来越明显,已经延误了最佳治疗时期。

哪些癌症易误诊?我们应该怎样正确判断肿瘤信号?让我帮你详解癌症误区。

出现血尿还以为得了肾结石

张大伯今年60岁,平时身体一向不错,可2个月前突然左侧腰痛,还出现了两次血尿。因为没有尿急、尿痛等症状,他以为可能是吃东西“上火”了,也就没当回事。上个星期,他再一次出现剧烈的左侧腰痛和血尿,以为肾结石发作,就上社区卫生服务中心打了几针,之后症状时轻时重。

儿女们听说张大伯身体不适,连忙把他带到医院体检,医生为他做了B超和核磁共振检查。结果出来,张大伯竟然患了肾癌,赶紧住院做了手术。

夏季是泌尿系统的炎症、结石的高发期。其实不少泌尿系统疾病的患者,宁可在家拖一拖吃点消炎药,也不来医院。其实,不痛的血尿更可怕,因为这才常常是泌尿肿瘤的信号。

“血尿并不是一个疾病的名称,而是泌尿科疾病中最常见的一种症状。它是肾脏、输尿管、膀胱、尿道及前列腺出血的表现,也可能揭示内分泌,生殖器官等病变。”

无痛血尿是泌尿肿瘤的信号

为什么泌尿系肿瘤也会出现如结石般的腰痛和血尿呢?张志根主任解释,这是因为肿瘤出血的时候,血液在流经输尿管过程中会形成小血栓,卡在输尿管内,就引起了如结石般的症状。

不同病因的血尿有不同的伴随症状,如女性经常发生的急性出血性膀胱炎,基本上都伴有尿频、尿急、尿痛;肾结石引起的血尿,则常先有腰痛。

“而任何不适都没有的血尿,则是泌尿系肿瘤(如肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)的一个信号。”专家解释,其中,最要当心的是膀胱恶性肿瘤,膀胱癌为泌尿系肿瘤

中发病率最高的癌种,国内外流行病学调查统计显示,70的膀胱癌患者,也是以无痛性肉眼血尿为首发症状,只有约10的病人开始时有尿频、尿急、尿痛的

症状。

“无疼痛、无不适、血尿时有时无,有的可以间歇几个月再出现血尿,这往往是泌尿系统肿瘤的常见症状。如果同时出现单侧腰痛,伴或不伴血尿,请一定务必到医院做相关检查(如尿常规,泌尿系B超,肾静脉造影等),以明确腰痛的原因,对症处理,千万不要延误治疗时机。”

肠癌晚期被当作肠炎治疗

无独有偶一位20岁左右的姑娘。经省内多家医院专家转诊,误以为是良性肠病,最后到肿瘤医院看病,一做检查,发现已到结肠癌晚期。

另一例年纪更小,只有13岁,小女孩有便血、大便次数增多的情况,她在消化内科看了3个月,医生认为她是肠炎、痔疮,吃了止血和消炎药,情况越来越糟糕。最后一查,竟然是直肠癌。

“体检时,肛门指检不可忽视,尤其是对年轻患者要仔细检查。我的门诊中,碰到过好几例年纪轻轻就有结直肠癌的患者,发现的时候已经到了晚期,失去了最佳治疗时机。”专家说,还是那句老话,要把肛门指检当作常规体检来做。有经验的医生,花1分钟就能完成这个检查。

肛门指检能发现漏诊的病变部位

得结直肠癌的患者越来越多,但这其实是一种筛查比较方便的癌症。比如肛门指检,手指伸入肛门内5至7厘米,就可检查出70以上的直肠癌。如果有癌症,直肠内有质地又硬又脆的菜花样的肿块,医生一摸就知道。

直肠癌早期症状并不明显,容易与肛门其他疾病混淆,从而常被忽视。许多病人贻误治疗的原因,就在于对大便带血不够重视,误以为是痔疮、肛裂等,随便到药店买药自行治疗,等到病情严重再到医院检查时,多数已到了直肠癌晚期。

肛门指检是一种用手指进行的简单易行、无创伤的检查,指检情况可以直观反映出肛肠部位的病变情况。“还有一点也挺重要,肠镜并不能代替指检,有些病人认为自己做完肠镜就不用做指检,这是不对的。肠镜进入和出来的一瞬间,可能会忽略肛门口的部位,而指检却能仔细检查。另外,肛门指检还可以触摸到直肠

肛门周围的病变,也能发现转移到盆腔底部的其他肿瘤。

多发性骨髓瘤易误诊为肾病

67岁的张大伯。他是丽水人,身体一直还算是健朗,经常和老伴散散步打打拳。前几个月,张大伯突然觉得腰部一阵酸痛,以为是早锻炼的时候弄伤的,便让老伴拿了热毛巾和药酒敷上。谁知道,腰上的酸痛还没好,自己的小便也不正常了,一开始有泡沫,排尿量也变少了。

刚巧张大伯要去医院体检,尿检结果发现,他的蛋白尿指标远远超过标准值。这可是肾病标志之一,张大伯是得了肾病综合征吗?可是他却并没有全身浮肿。这是怎么

回事呢?肾内科的医生也疑惑了。联想到以前的病例,肾内科的医生建议张大伯去血液科看看。疑惑中的张大伯最终还是到了血液科。经过进一步的化验检查,血液

科医生判断,张大伯得了多发性骨髓瘤。专家提醒,多发性骨髓瘤的临床症状表现多样,容易被误诊。体检时注意球蛋白指标,若身体异常但找不到真正病因,都要

及时去血液科进行排查,越早发现对身体的损害越小。

球蛋白升高应去血液科排查

多发性骨髓瘤是临床中常见的恶性肿瘤,发病率较高,在我国约为每10万人中就有3至5人患有这种病。近年来逐渐上升的发病率,使得它成为了血液系统中仅次于恶性淋巴瘤的第二大常见恶性肿瘤。而原本这是一种老年人高发的病种,近年来,在青年人身上也渐渐多了起来。

“这个病在临床上,很容易被误诊。”因为这个病的表现通常是剧烈的骨骼疼痛,贫血,反复而严重的感染,以及急性或慢性肾功能不全等,患者和医生也通

常会认为,这是其他专科上的疾病,从而造成误诊。比如说有些患者可能会有骨痛,很多人就会去骨科看病,医生在开了刀,做了病理活检之后才发现原来是骨髓

瘤。而且,骨髓瘤并不像白血病那样广为人知,人们不太容易会想到自己患了这个病,这样也会增加一定的误诊率。

“多发性骨髓瘤这种瘤长得很慢,所以在老年人身上比较多见。但是一旦发作,控制起来就比较难了。”专家提醒,在进行常规体检的时候,如果发现球蛋白指标高于标

准,就应该提高警惕,最好到血液科进行排查。研究发现,有部分人是意义未明的单克隆球蛋白升高,其中大约有3的人会转化为多发性骨髓瘤。

“对于没有出现症状的患者,我们不会进行过早的干预,但会要求他们三个月至半年来复查一次。如果有相应的症状,就要及时干预治疗了。”而老年人若有骨质疏松、突然骨折的情况,也应当提高警惕。

“一定要配合医生,进行整体的、规范的治疗。”专家强调,不少病人在进行一个疗程或两个疗程的治疗后,自己感觉情况有所好转,便擅自停止治疗,这样是十分危险的,“可以说,这样百分之百会复发,对病人的愈后是十分不利的。”

这些早期肿瘤信号要注意

每种肿瘤都有被“误识”的可能性,每年因为在其他地方没有诊断出肿瘤,到肿瘤医院看病时,被发现已到癌症晚期的不在少数。

“皮表的症状易被发现,但在身体内脏的病变不易发现,在检查时容易存在遗漏。”

比如肠癌当作肠炎方面的疾病治疗,胃癌患者早期被误以为是胃溃疡或慢性胃炎来治疗,皮肤癌的患者早期也并未引起重视,简单以为只是皮肤发炎。

提醒患者,一旦身体出现一些异常信号,就该注意了。比如肠癌早期,如果出现大便习惯改变,原本一天一次,增加到了一天四五次,或是出现便血或黑便,就要考虑做肠癌检查。经常出现胃部泛酸,那么就要注意是否有胃癌的可能性。肺癌患者的早期症状,多表现为经常咳嗽、声音嘶哑。

“现在越来越多发的甲状腺癌,早期症状是异常的声音嘶哑;男性的前列腺癌,早期则表现为小便习惯的改变,小便不顺畅。另外,女性如果出现下身异常出血或分泌物,就应检查是否有宫颈癌。如果是吞咽困难,消化不良,那么就要排除是否为食道癌。”

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