糖尿病初期为何有低血糖反应？

Question

如题所述

Answer 1

有些2 型糖尿病患者在诊断之前或糖尿病初期有反应性低血糖表现，如疲乏无力，出汗，颤抖，饥饿难忍，多发生在早餐后或午餐后。

少数患者出现严重低血糖。这主要是由于这些患者的胰岛B 细胞虽有缺陷，但尚有一定分泌能力，在进餐之后胰岛素分泌的早期快速相基本上不出现，胰岛素分泌推迟，分泌高峰后移，分泌总量仍接近正常，因而出现反应性低血糖。糖尿病继续发展，胰岛B 细胞缺陷加重，胰岛素分泌量逐渐减少，同时存在胰岛素抵抗，则不再出现反应性低血糖。

Answer 2

糖尿病前期，特别是2型糖尿病，在早期，会存在胰岛素抵抗及胰岛素分泌高峰延迟，所以进餐后3-4小时，血糖高峰已经下降，但胰岛素仍处于高峰状态，容易造成下一餐前低血糖。