城乡居民医疗保险中的大病保险支付已经达到起付线了下一年会不会重新达到

如题所述

参保人员在定点医疗机构就医时,属于医保报销范围内的医疗费用,首先由基本医疗保险予以报销,当个人负担费用较高时,职工医保和城乡居民医保分别都有相应的政策进行补充支付,以此来减轻参保人员的大额医疗费用负担,这就是俗称的“二次报销”待遇。城乡居民参保人同时享受基本医疗保险和大病保险待遇,其中,基本医疗保险报销有限额:未成年居民、大学生为20万元;成年居民为15万元,大病保险无限额。
城乡居民医保的“大病保险”
城乡居民医保参保人年度内发生的医疗费用,保内个人支付费用超过大病保险起付线(2022年度起付线为20900元)时,城乡居民大病保险会对超出部分直接进行报销,无需单独办理。
城乡居民“大病保险”报销比例分三个层次:
● 0至5万元(含5万)报销60%
● 5万至10万元(含10万)报销65%
● 10万元以上报销70%
特殊群体“大病保险”的倾斜政策
对于城乡困难居民、以及患有以下10种血液病及肿瘤(再生障碍性贫血、免疫性血小板减少症、血友病、嗜血细胞综合征、淋巴瘤、神经母细胞瘤、骨及软组织肉瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、视网膜母细胞瘤)的未成年和大学生参保人,大病保险起付线降低至普通参保人的50%,大病保险理赔比例为70%,不设封顶线。
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第1个回答  2022-12-09
看你个人的保险报销情况
居民大病保险起付标准调整为12000元,其中:城乡特困人员、城乡低保对象、返贫致贫人口和脱贫人口(简称“困难人群”)大病保险起付标准调整为6000元。
调整后的居民大病保险起付标准自2022年7月1日起执行,之前参保人员发生的医疗费用已累计达到原起付标准的,继续按原标准执行。调整后的困难人群大病保险起付标准自2023年1月1日起执行。
第2个回答  2022-12-11


每一年都会重新计算