下肢动脉硬化闭塞如何治疗

Question

如题所述

Answer 1

1.一般治疗
动脉硬化是一种全身性疾病，应整体看待和治疗，包括控制血压、血糖、血脂，严格戒烟等，并积极诊治可能伴发的心脑血管疾病。在医生指导下加强锻炼，促进侧支循环形成；并注意足部护理，避免皮肤破损、烫伤等。针对下肢动脉硬化闭塞症的药物治疗，主要用于早、中期患者，或作为手术及介入治疗的辅助。常用药物包括：抗血小板药，如阿司匹林、氯吡格雷等；血管扩张及促进侧支循环形成的药物，如西洛他唑、安步乐克及前列腺素类药物等。
2.手术治疗
目的是重建动脉血流通道，改善肢体血供。手术指征包括：重度间歇性跛行，静息痛，溃疡或坏疽。手术方案的选择应综合考虑血管病变的部位、范围、程度、流出道及患者的身体承受能力等。
（1）动脉旁路术 应用人工血管或自体大隐静脉，于闭塞血管近、远端正常血管之间建立旁路，分解剖内旁路与解剖外旁路。解剖内旁路按照原正常的动脉血流方向构建，符合人体的正常生理结构，为首选的方法；解剖外旁路适用于不能耐受手术，以及解剖内旁路走行区存在感染的患者。
（2）动脉内膜剥脱术 适用于短段主、髂狭窄或闭塞的患者，由于腔内治疗技术的发展，目前已较少应用，多作为动脉旁路术的辅助，以利构建良好的吻合口。
（3）经皮腔内血管成形术/支架植入术 为微创治疗方法，手术风险低，恢复快。该方法经动脉穿刺，输送球囊导管至动脉狭窄或闭塞的部位，扩张、重建动脉管腔，结合血管腔内支架的使用，可获得较好的临床效果。以往该技术仅应用于短段病变，随着技术的进步，目前对于长段闭塞性病变也可成功开通。目前是首选的一线治疗。

Answer 2

只要疾病的危险因素得到控制和治疗，它们都有积极的预防效果。非手术治疗的主要目的是降低血脂和血压，改善血液的高凝状态，促进侧支循环的形成。主要的治疗方法是肥胖、严格的禁烟、适当的活动、严格的血糖和血脂控制。目前，微创介入手术通常用于外科治疗。在局部麻醉下，经皮穿刺动脉，将带有球囊的导管插入动脉狭窄处，以适当的压力使球囊膨胀，挤压并扩大狭窄处的内腔，恢复血流。

Answer 3

下肢动脉硬化闭塞症”传统的治疗方法以抗血小板、扩张血管等药物治疗为主，但效果不甚理想；而选择外科手术治疗，创伤大、风险高，像梁伯这样的高龄患者多难以耐受。怎么办呢？孟庆江介绍，给梁伯行“球囊扩张+支架血管再通”手术，只需要在大腿根部开一个半粒米大的口子，将导丝等微创器械送到病变动脉内，再对病变的动脉进行球囊扩张、安放支架，便可打通狭窄闭塞的血管。这种血管腔内介入治疗因具有创伤小、可重复进行等优点，已日益为越来越多人所选择。本回答被网友采纳

Answer 4

如果患者出现腿部动脉硬化疾病的话，那么就需要一个有效的治疗方法，现在人们比较常用的治疗方法就是保守治疗，就是让患者口服药物的方法治疗其次，如果患者出现腿部动脉硬化，如果患者的症状比较轻微的话，可以口服药物进行干预治疗，避免病情的进一步发展或者恶化，提醒腿部动脉硬化患者注意的是，必须在医生是指导下服用药物，不能擅自做主。

Answer 5