什么是鸡眼（一种皮肤病？）

Question

手指表皮生一6毫米圆硬块，白色，压刺痛。这是什么病？怎么治疗，请各位赐教，谢谢。

Answer 1

鸡眼多见于足掌和趾侧，是由于局部长期受压、摩擦或刺入异物等，使皮肤角质层增生并侵入真皮而形成。鸡眼像一个小小的圆锥，尖端向内长，压迫真皮的末稍神经，走路时使人疼痛不适。

芹菜叶治鸡眼 芹菜叶洗净，捏成一小把，在鸡眼处涂擦，至叶汁擦干时为止。每日3～4次，一周鸡眼即被吸收，患脚完好如初。

清凉油治鸡眼 每天数次将清凉油涂在鸡眼上，再用点燃的香烟去熏烤，让清凉油溶渗进鸡眼内。治疗一段时间，鸡眼自然脱落，不留痕迹。

万年青叶治鸡眼 先将患处用淡盐温开水泡，小刀削去老皮，然后取万年青叶适量，洗净，捣烂敷患处，纱布包扎，胶布固定，2日一换，3次愈。

葱片治鸡眼 将有鸡眼的脚用水洗净，取老葱一根，在近须的部位切薄片，把葱片贴在鸡眼上，再用胶布固定，24小时换葱片一次，至鸡眼脱落。

萝雐治鸡眼 萝雐，亦称婆婆针线包。茎叶内含有丰富的乳白色浆汁。取新鲜萝雐藤或叶茎折断的乳白色液涂于鸡眼上，每日1次，5～10次可使鸡眼干枯脱落。

荞面治鸡眼 荞面30克，荸荠一个(捣烂)，加水和匀，敷鸡眼处，用布包扎好，有用此方者在一二日内连根齐落。

韭菜治鸡眼 取韭菜(连茎根)少许，洗净，切碎，涂患部。一天一次。10天左右见效。还可将生姜片置患处，隔日鸡眼可自行脱落。

半夏治鸡眼 取半夏5克，研细末，将患处温水泡软，刮去角化层，敷上药粉，胶布固定。5天后去药，大多可愈，不复发。

蓖麻子治鸡眼 取1～2粒蓖麻子，在火上烧烤，变酥时揉去外皮，将白色种仁捏破趁热敷在患处，外用胶布严封四周。过两天后打开胶布，用刮胡刀片轻轻地将上面角质刮掉，当剥下最后一层时，可见皮肤层粉红色而不出血，有一圆形浅凹时，再在上面贴一小块胶布。三四天后，皮肤长好，胶布脱落即愈。

乌梅治鸡眼 用热水浸泡鸡眼部位，用小刀除去表面角质层，用棉签蘸乌梅液搽于鸡眼部，待晾干后再涂1～2次，每日3～4次。乌梅液制法：乌梅60克，食盐20克，食醋60毫升。共置于约200毫升的磨口瓶中，振摇，放置48小时后备用。

鸡眼是由长期摩擦和受压引起的圆锥形角质层增厚，有角质中心核，尖端深入皮内，基底露于外面。多见于青年人，好发于足底及足趾，如果鸡眼尖端压迫神经末梢，则行走时感觉疼痛。 治疗: 治疗时可在医院进行激光烧灼。如各种方法均治疗无效，则可行鸡眼挖除术。 预防: 预防鸡眼首先要矫正足畸形，穿着宽松、大小合适的鞋，减少局部摩擦和压迫。
别名 病理 概述 鸡眼是足跖或足趾因长期被挤压或摩擦而发生的圆锥形鸡眼状的角质增生物。 流行特征 发病机制 治疗 宜先用热水将患处泡软，削去表面角质层后，保护周围、露出鸡眼，然后外敷各种强角质剥脱剂，如市售鸡眼膏，15%柳酸乳酸雷锁辛软膏。0.3%维甲酸软膏，10%硝酸银液等，每隔数天重复一次，直到将尖端挖出为止。鸡眼若无感染，可用挖除术去除，方法多用尖头手术刀沿角质肥厚边缘处作环形切口，以有齿镊子夹住，在透明带上层，进行剥离，将鸡眼挖出。挖出后立即行走不痛，至少可2个月不痛和不发。若再发可再挖，一般1-2次，个别5-6次均可痊愈。上述挖出法可结合外敷法合并治疗。 预防 应穿合适而柔软的靴鞋，或以有孔的小片海绵垫保护局部避免受压。 临床表现 鸡眼为嵌入皮内的圆锥形角质栓，一般自针头到黄豆大或更大，表面光滑与皮面平或稍隆起，呈淡黄或深黄色，半透明。圆锥的尖端伸入皮内，呈楔状，底面扁平露于皮外，若用力将其表面的角质物削去，在中央可见一坚硬的针状角质栓塞，外周有一圈透明的淡黄色环，呈鸡眼状。大多为1-2个，偶有多发者，一般不易自愈，若去除致病因素。也能自然消失。鸡眼有硬软之分。硬鸡眼好发于足底以及小趾外侧，趾背等骨突出或易受压摩擦处，圆或卵圆形。表面扁平，质硬，呈淡黄色，其尖端可深达其皮的乳头层，在站立或行走时，往往因压迫乳头层的感觉神经末稍而引起剧痛，致走路艰难。软鸡眼多发生于相邻区两趾之间的一趾，由于潮湿而被浸软，因而变为灰白色，且有恶臭。 诊断 好发于经常摩擦及受压部位，如足底或趾间，损害为豆大或更大，微黄色的圆锥形角质栓，基底向外，略高虫皮肤表面，尖端呈楔形，嵌入真皮部，行走时有疼痛感，发生在趾间的鸡眼常浸溃变软，需与跖疣相鉴别；跖疣散发于足底各处，不限于受压部位，可不仅一个，为黄豆大小角质增厚，用力削去表面角化层，可露出表皮棘突及真皮乳头上端的断面和与真皮乳头血管渗出的微量血液凝成的小黑点的角质软蕊，其外有角质环。跖疣的发生是因为病毒感染。 鉴别诊断 并发症 病因 好发于经常行走或长久站立的人中，往往与职业有关。其重要的诱发因素与局部的摩擦和外压，如穿不适的靴鞋，脚被长期刺激和摩擦，故往往两足同时发病，且多见于较消瘦的青壮年中。常与慢性角化脱屑型足癣伴发。

蛴螬可治鸡眼
先挑破老白皮，把蛴螬（金龟子的幼虫，在不同地区有的叫地蚕、土蚕、核桃虫等）
打烂，有胶布贴于患处即可。

Answer 2

鸡眼（c1avus）与胼胝是由于长期摩擦和受压引起的角质增生性损害，好发于手掌及足跖。
【临床表现】
（一）鸡眼一般如豆大或更大，表面光滑与皮面平或稍隆起，境界清楚，呈淡黄或深黄色，中心有倒圆锥状的角质栓，嵌入真皮。由于其尖端压迫神经末梢，故行走时引起疼痛。鸡眼多见于足跖前中部、小趾外侧或拇趾内侧缘，也见于趾背。发生于4一5趾间的鸡眼，受汗浸渍，呈灰白色浸软角层。称为软鸡眼。
（二）胼胝为蜡黄色、扁平或稍微隆起的局限性角质肥厚性斑块,质硬而稍透明，边界不清，中央较厚、边缘较薄。好发于掌跖，常对称发生。与职业有关者可见于受压部位。一般无自觉症状。严重时可有压痛。
【鉴别诊断】
根据发生在掌跖，呈角质增生性损害，不难诊断。鸡眼与胼胝的主要鉴别点是：鸡眼为呈倒圆锥形角质增生，行走时疼痛明显；而胼胝为扁平片状角质增厚，范围较广，一般不痛。鸡眼与胼胝需与跖疣鉴别：跖疣可散发于足跖各处，不限于受压部位，可多发，损害如黄豆大小，表面角质增厚，用刀削去表面角质层，可见自真皮乳头血管渗出血细胞凝成的小黑点的角质软芯。
【治疗说明】
胼胝厚者可用热水浸泡后，用刀削去，或外用角质剥脱剂如25％水杨酸火棉胶或维A酸软膏等。
鸡眼治疗方法甚多，常用各种腐蚀药，如水杨酸。可将橡皮膏中央剪一圆孔，大小与鸡眼一致，贴于患处，将鸡眼露出，撒上水杨酸粉，再用橡皮膏封盖。一般3～5天换药一次，每次换药前清除残留药粉后，用热水泡足，并刮去软化的角质，直至全部剔除鸡眼。亦可用鲜半夏、鸦胆子仁等中药捣烂贴敷，方法同上。此外，市售鸡眼膏等亦可应用。疼痛著明的可行鸡眼挖除术，局部麻醉后，用尖手术刀沿角质栓边缘处作环形切口，以有齿镊子夹住，进行剥离，将鸡眼挖出，然后用消毒纱布包扎。
【预防说明】
应减少摩擦和挤压，穿合适的软底鞋，或用海绵垫减少局部压迫。如有平足应穿矫形鞋

Answer 3