2015年08月01日 13:19:16 来源： 北京晚报
张 勇
治病救人自古以来就是一项非常神圣的工作，对于从事这项工作的人，我们现在通用的称呼是医生、大夫。其实，在古代，他们的称呼还有很多，那些称呼都用于哪个时期，又是怎么来的呢？
《黄帝内经》以黄帝和岐伯二人问答的形式行文，后人遂以“岐黄”代指医生及其行业，如“岐黄术”、“岐黄家”等。兰台是汉代宫廷图书馆，《素问·灵兰秘典论》称黄帝将岐伯之言藏之“灵兰之室”，后世代指医生及其行业，《兰室秘藏》、《兰台轨范》等书名均含此意。
疾医是周代医官名，《周礼·天官》记载，周代分医学为四科，即“食医”、“疾医”、“疡医”和“兽医”。疾医相当于后世的内科医生。
《本草备要》说“然经史百家靡不殚究，而于岐黄之书为尤嗜，盖以刀圭家鲜能探注，而养生者又不可以不知也。”“刀圭家”是古代医生的又一称谓。
汉代医生，通用的称呼是医工
古代以官职称呼医生是很常见的，不是因为这个人在医院有职务，而是因为这个人在官府里任职。过去很多知识分子，包括文学家、哲学家等多懂药学医理。而这些科举出身的人又大都在官府任职，他们闲暇时间在民间救死扶伤、治病疗疾，与如今的医生没有什么区别，所以大家都以其官职相称了。
秦代的医官称为奉常。公元前2世纪中期，汉景帝改称太常。西汉时设太常、少府官职，属于太常的为百官治病，属于少府的在宫廷里治病。东汉曹魏时设置太医令，隋唐改称太医署令。此系掌管医疗机构的职官。北魏置太医博士以教弟子。唐代已设药医师（后称药师），负责采办诸药、调和制剂等。汉代名医淳于意，以创写中医病志“诊籍”名传青史，因他曾做过齐国主管粮仓的“太仓长”，所以世人称他为“仓公”。司马迁就是这样称呼他的，《史记·扁鹊仓公列传》记述的就是他和扁鹊的事迹；唐代医家王冰，用12年的时间，补充、整理、注释《素问》24卷，名扬天下，因他曾做过太仆令，人们称他为“王太仆”；宋代许叔微，是中医伤寒学派的代表人物，少时苦攻医学，颇有成就，他写的《伤寒九十论》、《普济本事方》，很受医学界欢迎，因他曾是集贤院的学士，故有“许学士”的别称；还有《南阳活人书》的作者朱肱，也在当时闻名遐迩，因宋徽宗时被授以“奉议郎医学博士”，所以病家都尊称他为“朱奉议”。《后汉书·费长房传》记载东汉方士费长房见一市井老翁悬壶卖药，活人无数，市罢则入壶中，故高明的医生又称“壶公”。
神医扁鹊相传为卢国人，后世以“卢医”称呼名医。张仲景曾举孝廉官至长沙太守，医学界都以“张长沙”呼之；金元四大名医之一刘完素，因阐发火热病机而成为河间学派的开山，大家都叫他“刘河间”；倡导“阳常有余，阴常不足”的元代医家朱震亨，是中医阴阳学派的鼻祖，因他常居浙江义乌的丹溪行医，于是就有了“朱丹溪”或者“丹溪翁”的美称；名噪乡里的明代医家汪机，因为祖居安徽祁门的石山，所以人称“汪石山”。三国时董奉避居江西庐山，隐世为医，只求愈者植杏树以为答谢，数年积10万杏林，售杏以济贫民，深受时人爱戴，故医生又被尊称为“杏林翁”。
有些名中药，原来其实是人名
刘寄奴、使君子、何首乌等是我们熟知的中药，其实原来这些都是人名。
金元时期的名医 “穆大黄”，就是因为善治火热症，巧用中药大黄而得名的；明代医家张景岳，长于温补法，善用中药熟地，他创制的29方“新方八阵”中，仅熟地就占了22方，故时人称之为“张熟地”；清代医家张锡纯，试图用现代药理探讨中药石膏生用和煅用的不同机制，被医林呼之“张石膏”；民国初年北京著名中医陆仲安，善用中药黄芪治疗疑难病症，胡适的所谓“糖尿病”，就是他用大剂量的黄芪，配伍党参、山药、黄精、石斛治愈的，所以大家都尊称他为“陆黄芪”。
医生之称始于唐代。《唐六典》载：“医生四十人”。《辞源》释：“后周医正三百人，隋太医有生一百二十人，皇朝置四十人，因肄业官学习医，故称医生。” 这里的“医生”就是学医的生员。后来就演变成从事医疗工作的人的通称。如宋代范成大《书事》诗就有：“门外虽无车辙，医生卜叟犹来。”
郎中最早是官名，起于战国时。宋代在医官中设有“郎”这一级，民间就开始称医生为郎中。如宋代洪迈《夷坚志·刘师道医》：“伸手求脉……妇在旁，忽鼓掌笑曰：刘郎中细审此病，不可医也。”周密《武林旧事·诸色伎艺人·说药》有“杨郎中”、“徐郎中”。直到现在江西、湖南方言和吴方言中仍称中医医生为郎中。如《吴歌乙集》：“十字街口有高明郎中来一个，看好奴情郎，头上金钗拔一双。”《吴组缃小说散文集》：“请郎中开了许多药方，吃了并不见效。”“郎中”之称多见于南方，北方则多称“大夫”。如民谚：“交了九月九，省了大夫的手。家家吃萝卜，病从何处有。”“大夫”以前是一种较高的官职，春秋时大夫有上、中、下之分，到了秦汉，又有谏议大夫，唐代有御史大夫。宋代在医官中设大夫、郎、医效、祗候等。这就是说“大夫”是医官中最高的一级，后来民间把医生通称为大夫了。
“先生”本意为父史。如《论语·为政》：“有酒食，先生馔。”何晏集解引马融曰：“先生，谓父兄。”又指老师或年老有学问的人，或妇女称自己的丈夫。方言中出于敬重，常称医生为先生。如《简明吴语方言词典》“先生”条下举例说：“勿适意，请先生看过？”北方乡间亦把医生称为先生。
“衙推”原为唐代所设的官名，五代、宋时用来称操医卜星相之业的人。宋代又用于称市井医。如宋陆游《老学庵笔记》卷二“陈亚诗云：‘陈亚今年新及第，满城人贺李衙推。’李乃亚之舅，为医者也……北方人市医皆称衙推。”又称“牙槌”，似为衙推之讹。如元代古君宝《秋胡戏妻》：“怕不待要请太医看脉息，着甚么，做药钱调治，赤紧的当村里都是些打当的牙槌。”
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