两肋插刀成语故事如下：
隋朝末年，天下大乱，各路英雄纷纷反隋，啸聚山林的英雄好汉到处都是。作为山东著名的好汉秦叔宝，其中的许多朋友就是绿林好汉。但是，这个时候秦叔宝还在历城县衙当差，当时，程咬金和尤俊达劫了靠山王杨林的皇杠，还杀了一个太保，靠山王杨林发誓要捉拿劫皇杠的响马，因为事发地就在历城。
当时历城的县令接到指令之后，自然要按照上司的指令彻查，否则，就要被杨林杀头。县太爷接上峰指令缉拿境内“响马”要犯，就派秦叔宝带领众捕快实施抓捕。秦叔宝接上司抓捕令后，为搭救朋友，先派人暗中通知被缉捕的朋友躲避。
在抓捕途中，故意带领众捕快走岔道，以保护这些朋友。最后，抓捕行动失败，秦叔宝遭牵连，险些丧命。后来，聚义瓦岗寨的“响马”朋友在登州城奋力抢救秦叔宝，聚义瓦岗，共举义旗。
隋亡后，秦叔宝成为唐朝开国功臣，名扬天下。后来，说书艺人为歌颂秦叔宝当年帮朋友脱险而故意走岔道的千秋义举，就将岔道口附近的村庄起名“两肋庄”，由此产生了“秦叔宝为朋友两肋庄走岔道”的神奇故事。因“两肋岔道”的“岔道”与“插刀”谐音，所以随着人们口耳相传，就渐渐演化成了“两肋插刀”。
成语寓意：
“义”字，就像是两个人交叉相抱在一起，反映的是一种同心协力相互支撑的意思。而中间那一点，即代表一颗心，也象征着一种共同的心愿和目标。“义”是种难能可贵的传统美德，那些为国家、为民族、为社会乃至于为家庭“铁肩担道义”的人们，值得人们世代传颂。而朋友之间相处也需要讲义气，一个人肯为朋友赴汤蹈火、两肋插刀，是非常可贵的。
讲义气没错，但是讲义气的前提是要分清是非，如果毫无原则地讲义气，不顾后果地迎合朋友不正当的需要，这种义气就是一种无知和盲从。义气是没私心的友谊，最纯洁、最美好的东西，朋友之间应当讲义气，但凡事都要有度，盲目义气的结果只能是害人害己，而一切讲义气的行为都应该在法律和道德准绳之内。