乳腺癌转移的临床症状包括哪些

如题所述

乳腺癌转移的临床症状包括:
1. 肺转移:常见的症状有咳嗽(50%)、咳痰(19%)、咳血(10%)、呼吸困难(7%)和发热(1%)。如果转移灶位于肺间质,早期可能无症状,但可通过影像学检查发现。如果转移灶位于支气管内膜,咳嗽症状明显,可能伴有阻塞性肺炎或肺不张。癌性淋巴管炎可能导致呼吸困难、咳嗽、紫绀和胸痛,肺呼吸音可能减弱。
2. 骨转移:约60%的未治愈乳腺癌患者会发生骨转移,最常见于胸腰段椎骨和骨盆。骨转移初期可能表现为轻度的、间歇性的骨痛,逐渐加剧并可能出现局部肿胀。病理性的骨折也是可能出现的症状,有时是乳腺癌的首发症状。
3. 肝转移:约60%的未治愈乳腺癌患者会出现肝转移。肝转移的早期可能无症状,随后可能出现上腹部或肝区胀痛、腹胀、黄疸、食欲减退、乏力和体重减轻等症状。体征上可能表现为肝肿大、肝表面和边缘凹凸不平的肿块、腹水和黄疸。
4. 脑转移:脑转移主要通过血道转移发生,发生率约为15%。常为多灶性,转移部位常位于重要功能区,如额叶、顶叶,可能导致头痛、呕吐、视力下降、抽搐、肢体活动障碍甚至昏迷等症状。
5. 胸膜转移:乳腺癌可能通过血行或局部侵犯发生胸膜转移,或由肺转移穿溃到胸膜腔引起。患者可能出现胸闷、胸痛、气短和咳嗽等症状。体检时可能发现胸腔积液体征,穿刺可抽出血性胸水。
6. 晚期多处转移:晚期乳腺癌患者可能出现全身多发转移灶,健康状况迅速恶化,出现恶病质、精神萎靡、抑郁、表情淡漠、食欲不振、消瘦、贫血等症状。剧烈而顽固的癌性疼痛和体温升高也常见。
请注意,乳腺癌转移的症状因人而异,出现转移通常意味着病情已进展到晚期。在此阶段,综合治疗方案可能包括中医中药治疗,以缓解症状并提高生活质量。
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