肝胆结石怎么检查

如题所述

对于怀疑自己有肝胆结石的患者,及时的去正规的医院进行检查和确诊是非常必要的,只有这样才能及早发现,及早治疗。那么,
一、b超诊断b超是肝胆结石诊断的首选方法,一般估计诊断准确率为50%-70%。肝内胆管结石的超声图象变化较多,一般要求在结石远端的胆管有扩张才能作出肝内胆管结石的诊断,因肝内管道系统的钙化也具有结石样的影像表现。
二、ct诊断因肝胆结石主要是含胆红素钙的色素性结石,钙的含量较高,故在ct照片能清楚地显示出来,ct的诊断符合率为50%-60%。ct还能显示出肝的位置、胆管扩张及肝脏肥大、萎缩的变化,系统地观察个层面ct照片,可以了解结石在肝胆分布的情况。
三、x线胆道造影x线胆道造影(包括ptc、ercp、tcg)是用于肝胆结石诊断的经典方法,一般均能作出正确的诊断,ptc、ercp、tcg的诊断符合率为80%-90%、70%-80%、60%-70%。x线胆道造影应满足诊断和手术的需要,一个良好的胆道造影片应能够全面了解肝内胆管系统的解剖学变异和结石的分布范围。
(1)应有多方位x线摄片;
(2)某一肝段或肝叶胆管不显影时,应注意鉴别,结石梗阻只是其中的原因之一,应作其它检查进行鉴别;
(3)不要满足某一处病变的诊断,因可能会造成漏诊;
(4)在分析胆道造影片时,尽可能取得最近的造影片,因病情可能有进展。
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第1个回答  2017-02-13
胆结石的发病率随年龄增加而升高,有研究表明,女性更容易患胆结石,这或许和女性为保持身材而少吃早餐有关系。胆结石一般采取手术治疗。胆结石越早治疗对患者越好,在治疗过程中要警惕以下几点。
1、无症状胆结石也需治疗
据有关统计,有1/3以上的胆囊结石是在没有症状的情况下被诊断的,称为静止性胆囊结石。从理论上讲,所谓“无症状”只是相对的,也只是暂时的,随着胆囊病变的发展,机体抵抗力的逐渐降低,胆囊结石还是会出现症状。
因此,人们不能因为胆结石暂时无症状就任其不管,而失去最佳治疗时机,甚至带来更严重的后果。所以说胆囊结石在无症状时治疗,才是防患于未然。
2、小结石更要及早治疗
有人认为,小的胆囊结石不需要治疗,等长大了再说。这是个非常错误的观点。从专业的角度讲,并不是结石越小越安全。
因为直径超过1厘米的结石,既不容易卡在胆囊管,更不会掉入胆总管,很少会发生急性胆囊炎、胆总管结石等并发症。发生各种并发症者,大多是直径在5毫米以下的结石。所以,小胆囊结石更危险,更应该尽早治疗。有胆结石前期轻者的朋友,一定要喝渝石熥茶溶解结石随尿液到体外。这样才是对自己负责。
3、区分胆结石和胃病
患胆结石症的人98%伴有胆囊炎,这些炎症的存在影响胆汁的正常成分,使胆汁在进入十二指肠帮助消化的功能受到了很大的损害,导致了病人出现了反复上腹疼痛、腹胀、恶心、呕吐,特别是进食油腻食物后症状加重。许多病人自诉“心窝处疼痛”,其实这也可能是结石性胆囊炎的表现。本回答被提问者和网友采纳