如何判断脑瘫的严重程度呢?

如题所述

1、轻度脑瘫
脑瘫的病程是一种进行性脑毁的过程,也就是说,在早期的时候就发现的脑瘫,很有可能只是轻度脑瘫。脑瘫,越早发现越早进行治疗的话,是很有可能会让患儿恢复到正常人的水平。特别是在六个月之前,就判断出小儿有患上脑瘫的倾向,然后对其进行脑瘫的早期干预,帮助患儿纠正不良的发育状态,让脑部发育趋向于正常儿。在婴儿6个月之前就进行早期干预,比在之后再进行治疗的患儿来说,其恢复正常的概率更高。婴幼儿在患上脑瘫的时候,会表现出一些跟正常儿不同的行动异常,比如说在坐位时,向各方向推患儿,患儿不会用手支撑,这是因为保护性反射减弱或不出现。弛缓型脑瘫的常见症状是脑瘫患儿头部、躯干的上抬、四肢的支撑均较困难。肌张力异常及姿势异常也是轻度脑瘫的症状。
2、重度脑瘫
重度脑瘫,是比较严重的脑瘫,一般就算经过治疗,都很难恢复到正常的水平。通常重度脑瘫的患者,都是生活都不能自理的,一些患儿经过治疗,也许能够达到基本的生活自理。重度脑瘫,可能伴有智力不足、癫痫、肢体抽搐及视觉、听觉、语言功能障碍等,一般都会给家庭造成巨大的压力。重度脑瘫患儿是痛苦的,他们孤独不合群,有时候还可能会出现自伤行为。重度脑瘫患儿常有的表现是,身体变很软,自主运动的能力降低,导致不能正常坐立和翻身。一些重度脑瘫患者,通过手术治疗,可以恢复部分运动,再加上坚持做好康复训练,有可能达到生活自理的效果。
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第1个回答  2021-11-23
脑瘫的症状多样,患儿脑部受损部位不同,表现的也是不同的症象,常见有以下几种典型症状:
一、运动发育落后,主动运动减少,无论是粗大运动还是精细运动,都较同龄患儿发育慢。
二、肌张力异常,多数表现为肌张力明显升高,极少数表现为肌张力低下。
三、姿势异常,姿势形式多样,常表现为仰卧位时头后仰、下肢伸直,仰卧位时四肢聚集,臀部高于头部或抬头困难等。
四、反射异常,脑瘫患儿常表现出原始反射,延缓消失,保护性反射减弱或延缓出现伴随症状,伴随症状有智力障碍、癫痫、语言功能障碍、视力障碍、听力障碍等。
第2个回答  2021-05-25
  1.痉挛型——发病率最高.占全部病人60%—70%。常用其他症状混合出现.主要表现为中枢性瘫痪。分为:痉挛性偏瘫—痉挛性双瘫—痉挛性四肢瘫—痉挛性截瘫—双重性偏瘫—三肢瘫—单瘫。
  2.手足徐动型——占脑瘫的20%表现为肢体难以用意志力控制的不自主运动。
  3.强直型——此类很少见到.常伴有严重智力低下。
  4.共济失调型——此类型不多见.可单独或与其他型同时出现。
  5.震颤型——此型很少见.表现为四肢震颤.多为静止震颤。
  6.肌张力低下型——表现为肌张力低下四肢呈软瘫状.半岁前阶段多见。
  7.混合型—— 患儿可出现以上2至3个型的症状。
第3个回答  2020-05-16
脑瘫是指在出生前到出生后一个月内由各种原因引起的非进行性脑损伤或脑发育异常所导致的中枢性运动障碍。临床上以姿势与肌张力异常、肌无力、不自主运动和共济失调等为特征,常伴来有感觉、认知、交流、行为等障碍和继发性骨骼肌肉异常,并可有癫痫发作。
产前因素最常见,包括遗传和染色体疾病、先天性感染、脑源发育畸形或发育不良、胎儿脑缺血缺氧致脑室周围白质软化或基底节受损等。围产因素指发生在分娩开始到生后一周内的脑损伤,包括脑水肿、新生儿休克、脑内出血、败血症或中枢神经系统感染、缺血缺氧zd性脑病等。围产因素可能是引起早产儿脑瘫的重要原因。
第4个回答  2019-12-15
小儿脑性瘫痪又称小儿大脑性瘫痪,俗称脑瘫。是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段,由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合征。是小儿时期常见的中枢神经障碍综合征,病变部位在脑,累及四肢,常伴有智力缺陷、癫痫、行为异常、精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状。
1.早期症状
(1)新生儿或3月婴儿易惊、啼哭不止、厌乳和睡眠困难。
(2)早期喂养、进食咀嚼、饮水、吞咽困难,以及有流涎、呼吸障碍。
(3)感觉阈值低,表现为对噪声或体位改变易惊,拥抱反射增强伴哭闹。
(4)生后不久的正常婴儿,因踏步反射影响,当直立时可见两脚交互迈步动作。3月龄时虽然可一度消退,但到了3个月仍无站立表示或迈步者,既要怀疑小儿脑瘫。
(5)过“百天”的婴儿尚不能抬头,4~5月挺腰时头仍摇摆不定。
(6)握拳:一般生后3月内婴儿可握拳不张开,如4个月仍有拇指内收,手不张开应怀疑小儿脑瘫。
(7)正常婴儿应在3~5月时看见物体会伸手抓,若5月后还不能者疑为小儿脑瘫。
(8)一般生后4~6周会笑,以后认人。痉挛型小儿脑瘫患儿表情淡漠,手足徐动型常呈愁眉苦脸的样子。
(9)肌肉松软不能翻身,动作徐缓。触摸小儿大腿内侧,或让小儿脚着床或上下跳动时,出现下肢伸展交叉。
(10)僵硬,尤其在穿衣时,上肢难穿进袖口;换尿布清洗时,大腿不易外展;擦手掌时,以及洗澡时出现四肢僵硬。婴儿不喜欢洗澡。
(11)过早发育:小儿脑瘫患儿可出现过早翻身,但是一种突然的反射性翻身,全身翻身如滚木样,而不是有意识的节段性翻身。痉挛性双瘫的婴儿,坐稳前可出现双下肢僵硬,像芭蕾舞演员那样的足尖站立。
2.主要症状
(1)运动障碍 运动自我控制能力差,严重的则双手不会抓东西,双脚不会行走,有的甚至不会翻身,不会坐起,不会站立,不会正常的咀嚼和吞咽。
(2)姿势障碍 各种姿势异常,姿势的稳定性差,3个月仍不能头部坚直,习惯于偏向一侧,或者左右前后摇晃。孩子不喜欢洗澡,洗手时不易将拳头掰开。
(3)智力障碍 智力正常的孩子约占1/4,智力轻度、中度不足的约占1/2,重度智力不足的约占1/4。
(4)语言障碍 语言表达困难,发音不清或口吃。
(5)视听觉障碍 以内斜视及对声音的节奏辨别困难最为多见。
(6)生长发育障碍 矮小。
(7)牙齿发育障碍 质地疏松、易折。口面功能障碍,脸部肌肉和舌部肌肉有时痉挛或不协调收缩,咀嚼和吞咽困难,口腔闭合困难以及流口水。
(8)情绪和行为障碍 固执、任性、易怒、孤僻,情绪波动大,有时出现强迫、自伤、侵袭行为。
(9)有39%~50%的脑瘫儿童由于大脑内的固定病灶而诱发癫痫,尤其是智力重度低下的孩子。
希望对您有所帮助。