直背综合征,要是坚持锻炼,是不是可以改变.

Question

如题所述

Answer 1

直背综合征

直背综合征，顾名思义，就是指患者的胸椎曲度变得平直，生理弧度消失，胸腔的前后径变短，并因此而引起心脏杂音等症状，而又无法以器质性心脏病解释的一组综合症。

病因与发病机理
正常人的胸椎骨有一定的生理弧度，背部稍向后弯曲。有些青少年由于发育不良，便成了直背，导致原有心脏前侧与胸廓之间存在的间隙消失，胸骨直接压迫心脏和血管，从而在心前区可以听到较响亮的杂音。

目前导致直背患者产生心脏杂音的确切机制尚不完全明确，可能与胸腔的前后径变短，心脏被压迫有关。

临床表现
①多见于青少年，平时一般健康状况良好，可能有轻微的气喘和心悸；

②坐位或站立时，可见胸椎变直，两肩胛骨之间凹陷、双侧的肩胛骨呈翼状，胸廓的前后径明显变短；

③胸骨左缘2～3肋间可以听到比较粗糙、喷射性收缩期杂音，其响度可达Ⅱ—Ⅲ级，甚至更高，常伴有震颤。如果用听诊器在胸壁上加压听诊，杂音可明显增强。另外，吸入亚硝酸异戊脂，杂音也可明显增强；吸气时杂音减弱，坐位及立位杂音明显减弱。

直背综合症的心脏杂音属于无害的良性杂音，随着年龄的增长，这种良性杂音的强度会逐渐减轻，最后往往会消失。

辅助检查
胸部X线摄片，对本病有诊断价值。可以发现心脏因受压而向左移位，心影明显增大变薄，呈薄饼型，如果再做胸椎侧位摄片，可观察到胸椎变直。

诊断与鉴别诊断
当青少年体检时如果发现心脏有杂音，要注意是否存在直背的情况。根据患者的临床特点，胸部X线摄片的检查结果，在排除了其他的先天性心脏畸型或器质性心脏病以后，便可确诊。

由于直背综合症常被误诊为器质性心脏病（如先天性肺动脉瓣狭窄、房间隔缺损或室间隔缺损、风湿性二尖瓣关闭不全等），而使存在本综合症的青少年在升学、服兵役或招工体检中因误诊而被淘汰，故应注意鉴别（详见本网专科大楼有关文章），以免对这些青少年的心理造成压力，前途带来影响。因此，识别直背综合征具有一定的实际意义。

需要强调的是：确定心脏杂音是否良性，不应当单纯依据杂音持续的时间与强度，还要根据当时是否还有其他不正常的表现共存，如：不正常的第二心音，甚至一个短的、尖锐的心脏收缩期的喷射性杂音等。伴有其他不正常表现的心脏杂音，不应被考虑为良性的或单纯性的杂音。

治疗
虽然该综合征属于一种体质性的假性心脏病，对健康无影响，也不会恶化，无需治疗，但还是应该注意预防。

预防
预防直背，应从婴幼儿时期开始。除了注意营养，适当地补充维生素A、维生素D及钙以外，还可做婴幼儿保健体操，如体前屈运动。具体做法：使婴儿面向前站立，两腿伸直拼拢，家长一手托婴儿胸部，一手按婴儿膝弯，婴儿上体自行前屈（可放一玩具，让其拾取），两手着地，然后协助婴儿慢慢抬起身体并挺直，可重复5—7次，每日早晚各一遍。较大的孩子可每日做几次弯腰动作，这对预防直背有一定的效果。

Answer 2

直背综合症，主要是指胸椎正常生理性后凸消失，使胸前后径缩短，胸腔有效容积减小，纵隔内容受到挤压，从而产生心脏和大血管受压移位等一系列改变。
直背综合征是不明原因的胸段脊柱发育障碍导致胸段脊柱平直，部分患者甚至有胸骨向内，轻度凹陷，引起心血管形态改变。
该病大多数见于轻少年，大多无明显症状。
以上健康科普知识仅供参考，具体情况需要到正规医院进行检查，由专业医师判断。

Answer 3

亲，我昨天刚刚确诊了也得了这个直背综合征，医生说要坚持做俯卧撑···这个病困扰了我3、4年···一直以为是心脏有问题，这下可以放心了，单必须坚持做俯卧撑。