腰椎间盘突出与膝盖痛

Question

我今年20岁，两个月前因为腰痛去医院看病，查出来发现是腰椎间盘突出。
这个是CT的诊断。
L4-5椎间盘膨出并局限性向后方突出，其后硬膜囊及右侧恻隐窝受压稍变窄，相应椎管稍窄。L3-4、L5-S1椎间盘未见明显异常改变，椎管未见明显狭窄。诸椎体及双侧椎小关节未见明显骨质异常改变。
经过休息，腰痛好了很多，但是双侧的膝盖疼痛明显，胀痛和酸痛，时有刺痛。
有时小腿，脚背也会胀痛，坐骨神经有时也会痛。
请问这个是不是压迫神经引起的？需要吃药或者针灸，牵引么？
还是自己通过休息调整就会好呢？

Answer 1

首先我们要先握握手，同病相连，我腰痛好多年了，去年因痛的厉害才认真对待，经检查是腰4、5椎间盘突出，我自主症状是臀部外侧疼痛厉害，走路和坐下都很困难，核磁显示为中央型，所以对于推拿按摩的效果并不明显，我于去年做了激光汽化手术，几乎没有创伤和痛苦，术后还可以，但这种病要完全靠自己去保护的，多做腰背肌运动，你的症状已压迫神经，我建议你还是对正规医院的骨科去看看，虽然中医的保守治疗很好，但要对症，对那种大手术还是能避免尽量避免，据说复发的几率很大。最后还是要鼓励你积极面对，找到适合的治疗方法，早日康复！

Answer 2

哪些患者适合于非手术疗法（保守治疗）：

()腰椎间盘突出症症状较轻休息后可明显好转或病程虽然可持续较长时间但对生活工作影响较小容易治愈者

()腰椎间盘突出症首次或多次发作但疼痛不是分剧烈未经过保守治疗者

()全身或局部的情况不适宜手术的患者如年龄偏大身体及家庭经济状况欠佳或腰椎间盘突出症合并有广泛的肌筋膜炎风湿等症状者

()未曾明确诊断的患者如有的患者临床怀疑为腰椎间盘突出症症状不分典型椎管造影或CTMRI等均未发现有椎间盘突出者这时可边观察边治疗不宜手术治疗

()患者合并心脑血管病变或糖尿病或有麻醉禁忌症的患者不宜手术治疗

上述情况也不是绝对的应根据患者的具体情况在医生的指导下选用适当的治疗方法

腰椎间盘突出症病人护理�

急性期应睡硬板床绝对卧床周
避免咳嗽打喷嚏防止便秘
等症状明显好转可逐步进行背肌锻炼并在腰围保护下下地做轻微活动

预防腰椎间盘突出症复发

腰椎间盘突出症患者经过治疗和休息后可使病情缓解或痊愈但该病的复发率相当高原因为：

()腰椎间盘突出症经过治疗后虽然症状基本消失但许多病人髓核并未完全还纳回去只是压迫神经根程度有所缓解或者是和神经根的粘连解除而己

()腰椎间盘突出症病人病情虽已稳定或痊愈但在短时间内旦劳累或扭伤腰部可使髓核再次突出导致本病复发

()在寒冷潮湿季节未注意保暖风寒湿邪侵袭人体的患病部位加之劳累容易诱发本病的复发

()肝肾亏损未能及时补充中医认为肾藏精主骨；肝藏血主筋肾精充足肝血盈满则筋骨劲强关节灵活人到中老年生理性机能减退肝肾精血不足致使筋骨失养久而久之容易发生骨关节病

(术后的病人虽然该节段髓核已摘除但手术后该节段上下的脊椎稳定性欠佳故在手术节段上下节段的椎间盘易脱出而导致腰椎间盘突出症的复发

Answer 3

应该是的，吃药或者针灸，牵引只是辅助治疗，可能最好需要手术了，休息调整作用有限

Answer 4

还是腰椎间盘突出引起的一系列症状。需要治疗，针灸，牵引及药物。同时注意休息。本回答被提问者采纳

Answer 5

你好，根据我的经验，如果不采用手术，可以牵引为主的综合治疗。效果还是很好的。