反社.会型人格障碍（antisocial personality disorder）又称无情型人格障碍（affectionLЕSs personality disorder）或社.会性.病态（sociopathy），是对社.会影响最为严重的类型。患病率在发达的国.家为4.3-9.4%，我.国台.湾地区为0.3% 。反社.会型人格障碍的特征是高度攻击性，缺乏羞惭感，不能从经历中取得经验教训，行为受偶然动机驱使，社.会适应不良等，然而这些均属相对的。
①高度攻击性
反社.会人格患者具有高度的冲动性和攻击性已众所周知，然而却有一些并无攻击行为。Cleckley（1941）区分病态人格为两类，一类为冲动-攻击型，一类为社.会退缩型。Buydeus-Branchey等（19⑧9）发现15岁以前有暴.力行为的人到成年较之那些15岁以前无此类行为者易于发生暴.力。他们将反社.会人格分为具有攻击型行为和不具有者两类，前一类具有终生发生身.体暴.力的倾向。
②无羞惭感
认为此类人无羞惭感，缺乏与焦虑相关的自主神.经反应（包括皮肤直流电反应）。James等（1⑨83）对反社.会人格和非.人格障碍者各524人进行焦虑和抑郁的观察，结果发现25%的反社.会人格患者存在焦虑和抑郁，其发生率与对照组并无显著区别。James等称谓那些伴有焦虑和抑郁的反社.会人格为“心绪恶劣性精神病态（dysphoric psychopathy）”,这类人与不伴焦虑的反社.会人格患者比较，表现智力功能困难、存在自.杀观念、易于激惹、伴发其他神.经症特点，住院时间长，对治疗反应不良。他们认为伴发焦虑和抑郁的精神病态可能代.表一种特殊的综合征。ВLackburn建议将精神病态分为焦虑和非焦虑两型，前者为继发性人格改变；后者为原发性精神病态，相当于Karpman（1948）的真性精神病态（true psychopathy）。
③行为无计划性
精神病态患者的行为大多受偶然动机、情绪冲动、或本能愿望所驱使，缺乏计划性或预.谋。Arieti（1967）区分精神病态为单纯型和复杂型，二型均系自我中心，但单纯型的反社.会行为一般缺乏预.谋，而复杂型精神病态患者往往在事情发生前有计划，而且可以达到行为的目的。因此单凭计划性有无而确定攻击行为的性质是不适当的。
④社.会适应不良
ICD-10（1992）认为反社.会人格障碍常因其行为与公认的社.会规范有显著背离而引人注目。适应不良是精神病态患者的重要特征。由于对自己的人格缺陷缺乏自知力，不能从经验中取得教益，因此本症是一种持久和牢固的适应不良行为的模式。然而，一些学者曾提出适应良好的病例。Henderson(1939)提出创造性精神病态状态，而且举出2名病例在不同道路上发挥创造力，但2例彼此之间甚少共同之处。