请精神科医学专家帮忙，焦虑、抑郁失眠。

Question

患者信息：女 32岁 四川 内江
病情描述(发病时间、主要症状等)：
焦虑，抑郁，失眠，2006年开始的，一开始是早醒，然后中午午饭后很想睡觉但睡不着。再后来晚上都睡不好了，很痛苦，后来去医院看病后医生诊断为抑郁症，吃了大半年的药后基本好了，就停药了。2008年父亲发病，瘫痪到去世折腾了半年，就又复发了，2011年8月又开始吃药，一直吃的是米氮平、益脑胶囊、甜梦胶囊。到现在吃了一年了，睡眠基本稳定了，但自我感觉还是要焦虑，不容易开心起来。于是医生又开了金博瑞艾地苯醌片，每天两次，每次一片。

想得到怎样的帮助：
我想问问，我这样吃药行吗？金博瑞艾地苯醌片我看了说明书主要作用不是抗焦虑，这样吃好不好？米氮平慢慢减量了，现在每天只吃半片了，甜梦胶囊已经停了。我现在吃三种药，益脑胶囊、金博瑞艾地苯醌片和米氮平。

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
无遗传史，无过敏史。

Answer 1

　　百度精华：失眠的根本原因是全身发僵、紧张，放松不下来。有些人失眠时会吃安眠药，但是，第二天醒来后，他会感觉全身的肌肉酸软乏力，有的甚至动弹不得，这说明安眠药的作用就是使全身的肌肉、神经放松。而使用“意念转三圈”这个方法能让你在最短的时间内放松下来。当你躺成“大”字时，你全身的神经、肌肉舒展的面积最大，这样最利于全身的放松。这个方法我传授过很多人，屡试不爽。。
　　失眠事小，对人的伤害却很大,别以为失眠是小事，它既伤身，又伤神。 一个人每天要睡足8个小时才能保证基本的睡眠质量，这说明，在我们的一生中有三分之一的时间都是在睡觉。只有睡眠质量有了保证，第二天，我们才有精神去工作。因此，每个晚上都睡得沉沉的、熟熟的、香香的，这才是一种幸福。否则，我们不但当天的疲劳没有得到缓解，第二天还提不起精神。

　　中医将失眠称为“不寐”，而造成不寐的原因与没有调节好阴阳有关。中医认为，“阴气盛则寐，阳气盛则寤”。这句话的意思是说，当大自然阴气盛的时候，人就要去睡觉，阳气盛的时候人就应该醒来。《黄帝内经》上也说“夜半而大会，万民皆卧，命曰合阴”，这就明确指出，夜半子时为阴阳大会，因此，人一定要在23点以前上床睡觉，这样比较适宜养生。

　　实在睡不着，那就睡个带有意念的“子午觉”

　　另外，中国人有午睡的习惯，这个习惯非常好。因为中午11点~13点又到了阴阳交替的时候。这时候，阴气最弱，阳气最盛。如果这时候，你能休息上三四十分钟，又能起到养阳的效果。这样一来，子夜养阴，午时养阳，当然就有利于养生了。

　　我有个朋友，是名网络工程师，他每天都要忙到凌晨两点才能睡觉，一直睡到早上9点起床，后来他失眠了。每天晚上，他躺在床上睁着眼睛到天明，慢慢地，就养成了吃安眠药的习惯。有一次，我就开导他说：“反正你每天都要睡7个小时觉，你就按照我说的，晚上10点睡，早上5点起床，然后中午再补个觉试试？”

　　过了一个月，他就兴冲冲地跑过来告诉我：“能睡着啦，能睡着啦！”那神情就像个小孩子一样。

　　如果用“子午觉”的方法你还睡不着的话，那我把你的“药量”再加大些，让你睡个带有意念的“子午觉”。

　　躺在床上，让四肢伸成个“大”字，先让全身彻底放松下来，包括肌肉和精神。然后闭上眼睛，将自己的意念集中于眉心间的印堂穴，然后在心里默念：“我的头沉了。”隔上两三秒钟，注意念痴人说梦中于右手，再默念：“我的右手沉了。”然的让意念走到右脚上，说：“我的右脚沉了。”接着就是“我的左脚沉了”，再接着就是“我的左手沉了”，转了一圈后再回到头部，重新开始。

　　这样，你将自己要睡觉的意念在全身走上一个循环，告诉全身的每一处：我要睡觉了。这样，你很快就能睡着了。我自己试过，没超过三圈，我就睡着了。对于大部分人来讲，要从头向右手方向转。如果您是左撇子的话，那就要从左手开始转了.

　　这个方法不仅可以治疗失眠，它还能在无形中帮我们消除患高血压、心脏病等疾病的隐患，而且还能让我们从抑郁、焦虑、烦闷的情绪中解脱出来.
　　此方的原理，睡眠睡心，直接避开身体的记录功能得以安心入眠追问

我是想请专业的精神科医师回答，非诚勿扰。

Answer 2

焦虑、抑郁、失眠，看来楼主的心境十分低落，光靠吃药是不行的，必须在吃药的同时接受心理咨询师的专业心理咨询，一般楼主去医院，医生也只会给你开药吃，基本上连诊断都不诊断的，可是药物也只能控制一时，复发率极高，若在吃药的同时接受心理咨询，效果会好一点，药物只是用来控制情绪的，治标不治本，心理咨询的话则是从心理方面来解决问题，建议楼主还是找个当地权威一定的心理咨询中心，先做个心理测评，再针对测评结果做进一步的治疗吧，祝楼主能早日走出焦虑、抑郁和失眠的困境！

参考资料：我的关爱上海心理咨询 刘晏华

Answer 3

　　抑郁症的自我治疗！抑郁症是一种精神疾病，所以它的症状也是主要表现在情绪和行为上面，也就是情绪低落、精神萎靡、做事没有任何兴趣、行为动力缺乏等，但是有些抑郁症患者还会伴随 一些躯体症状，如胸闷气短、疲劳倦怠等。

　　抑郁症的自我治疗！在生活中有很多抑郁症患者不同程度地出现性冷淡症状。一些抑郁倾向严重 的人，因为性丨冷丨淡而回避异丨性的关爱；因为性丨冷丨淡，而缺乏与异丨性来往的动力；因为性丨冷丨淡，而 害怕走进婚姻，以至于不得不长时期地忍受独寂，甚至孤老终身。

Answer 4

是药三分毒~建议最好不要去服用药物，而且药物只能缓解躯体症状，不能治疗根本，也就是指标不治本，你要找到引起你抑郁和焦虑的根源才是你最终要解决的问题。 希望我的回答对你有帮助~

Answer 5

我看主要是心理问题，需要找到根，慢慢解决！最好不要吃药，另外时间有点长了，关键靠自己意志力和家人关怀引导，祝早日康复！

Answer 6

已经确诊是抑郁症的话，最好在吃药的同时结合心理咨询，据我所了解，医院里的精神科大夫很少给患者心理咨询的，而且抑郁症时间长了，大脑有可能发生病变（这点不是很确定），最好结合药物治疗，另外可以结合运动来进行自我治疗，运动对抑郁症是有很大帮助的，可以网上多查写资料方法，自己多试几种方法，看哪种适合你。