脑灌注显像的正常影像学特点及读片要点。

如题所述

【答案】:正常影像学特点:正常影像大脑半球各切面影像放射学分布左右基本对称,大脑额叶、顶叶、颞叶、枕叶等灰质结构放射性高于白质和脑室,呈放射性浓聚区。基底神经节、丘脑、脑干、小脑皮质等灰质结构放射性也高于白质而与大脑皮层相近,呈团块浓聚影。枕叶视觉皮层亦可呈高浓聚区(视觉封闭不完善),亦说明神经细胞活动程度是放射性分布的影像因素之一,放射性浓度较高的部位脑细胞功能和代谢活跃,血流丰富,局部脑血流量高。脑内白质及脑室系统放射性明显低下。
读片要点:①影像质量:良好的图像应为脑组织各结构清晰显示,大脑纵裂、外侧裂和中央沟等良好分辨,周围软组织、头皮、颅板及蛛网膜下腔放射性低;②放射性分布状态:图像中放射性分布反映了rCBF和脑功能状态,脑皮质和灰质核刚神经元放射性分布高,白质区放射性分布低,脑室无放射性分布;③对称性表现:是判断脑血流灌注显像的重要标准,正常脑两侧大脑半球各结构大致对称;④解剖标志:注意观察几个重要解剖标志,包括大脑纵裂、外侧裂、顶枕裂核中央沟等;⑤神经核团的显示:因其功能活跃,局部放射性分布高于白质。定位标准:采用OM线作为横断面的基线,各层面均平行于OM线。
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