急性胰腺炎宜选用的止痛药

Question

如题所述

Answer 1

急性胰腺炎宜选用的止痛药为哌替啶，一般不建议给予吗啡或阿托品等抗胆碱能药物治疗。
吗啡可以增加Oddi括约肌的张力，加重急性胰腺炎症状，阿托品等抗胆碱能药物可能进一步加重肠梗阻症状，因此胰腺炎的腹痛患者禁用吗啡和阿托品，除给患者积极的止痛治疗外，其治疗措施，具体如下：
1、胃肠减压：患者应该暂时停止进口进食、进水，重症腺炎患者需要留置胃管，进行胃肠减压治疗；
2、药物治疗：给予患者抑酸药物，如质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂，抑制胃酸和胰酶分泌，保护胃肠道黏膜；急性胰腺炎治疗最关键用药即一线用药为生长抑素，可以抑制胰酶分泌，减轻急性胰腺炎的损害和症状；
3、液体复苏：患者进食进水后，应该给予全静脉的营养支持以及积极补液治疗，重症胰腺炎患者容易并发休克，液体复苏较为关键；
4、维持酸碱平衡：治疗过程中，注意维持患者酸碱及电解质的平衡；
5、抗感染治疗：胆道感染或其他感染性疾病导致的重症胰腺炎，应该给予患者积极的抗感染治疗。