根据美国统计资料,在1973-2003年30年间,甲状腺癌的发病率上升了2.4倍,成为发病率上升最快的实体肿瘤,其死亡率在癌症中排名第二位。其中,女性患甲状腺癌的几率较男性高出3倍。中国天津市在1981-2001年20年间,甲状腺癌发病率上升了193%,其中60岁以上女性发病率剧增。
目前,医学界对甲状腺癌的确切成因尚无定论,公认的影响因素有:辐射性射线、良性甲状腺结节的病变恶化、遗传以及饮食。
1、碘摄入量
临床发现,碘是合成甲状腺激素的原料,碘摄入量与甲状腺疾病发病有着密切关系。调查显示,碘摄入量与甲状腺疾病发病率呈现“U”的关系,即碘的摄入量过低或过高,都会导致甲状腺疾病。
2、遗传因素
甲状腺癌有明显的家族遗传性,约7%的甲状腺髓样癌有明显的家族史,而且往往合并有嗜铬细胞瘤等,推测这类癌的发生可能与染色体遗传因素有关。
3、放射性损伤
研究表明,头颈部放射物质的照射是甲状腺癌的重要因素,如我们日常生活中接触的电器、CT等,都会增加甲状腺癌的发生几率。另外,职业接触电离辐射如X线、CT的女性甲状腺癌发生率明显升高。
4、其它甲状腺病变
临床上,有甲状腺癌、慢性甲状腺炎、结节性甲状腺肿等发生癌变的报道,但这些甲状腺病变与甲状腺癌的关系尚难肯定。
5、女性雌激素水平
甲状腺癌发病率,女性明显要高于男性,男女发病比例是1:3。至于女性为何发病率较高,这可能与女性雌激素水平有关。
6、医疗技术的发展
另外,甲状腺癌发病率的提高,还可能与彩超技术的普及、超声科医生检查水平的提高以及仪器的准确度、灵敏度的提高有关。