治疗腰椎间盘突出症最好的方法

Question

如题所述

Answer 1

你好。腰椎盘突出症又名腰椎间盘纤维症或髓核突出症，是临床症常见的腰部疾患之一。椎间盘是由髓核和纤维环及软骨板三部分组成的，随着年龄的增长以后，椎间盘各部分都有不同程度的退行性和改变，其弹性和韧性都随之下降，当在劳动或体育活动腰部遭受扭闪和撞击，抬重物时用力过大、过劳等受伤而引起椎间盘纤维破裂，髓核组织从破裂口脱出，刺激或压迫脊髓神经根而产生腰腿串通，即腰腿伴根性坐骨神经痛等症状，由于本症以腰腿疼痛为主，所以中医称为损伤腰痛.腰椎间盘突出主要是在髓核脱出,一旦突出后就会刺激腰椎神经根,同时造成积液,局部循环机制受到影响,无法靠人体自身能力吸收代谢,中医称之为痹症,长此以往形成堆积钙化.进一步加重神经压迫和刺激.则会造成严重后果.(钙化至一定程度,也就是所谓骨质化了,则无法再进行药物治疗.)
这种病症初期症状一般会造成下肢神经麻痹,疼痛,马尾神经,坐骨神经丛疼痛.如不认真对待,任其发展,则会进一步引起下肢神经及肌肉萎缩.甚至导致瘫痪.
牵引治疗是一种比较有效的减压措施,通过物理形式拉申脊椎,达到减压目的.但有时则会将已形成粘连的组织强行拉开,造成更大的肌体损伤.所以不建议盲目使用.
而手术治疗的方法,主要是切除软骨板或清除压迫神经的髓核组织,实行减压.其方法确实可以在短时间内立竿见影的解除痛苦，拍片后脊椎无异常。但实际并没有解决纤维组织无力的根本问题。根据患者具体纤维组织退化程度而定，一段时间后，突出症状即会复发。也因此也才造成了长期以来患者对手术治疗所反应的复发率高的评价。
在中医看来，中医理论在于以恢复纤维组织弹性为治疗基础，彻底恢复患者机体机能为目的。而非单纯解决暂时的疼痛问题。内服药物通常作用比较缓慢，因内服需通过肝脏吸收，进入血液循环到达患处。药物作用已大量衰减。而大量临床证明，使用外敷方法，通过皮肤毛孔渗透而直达病灶，可以把药效损失控制在最小范围。那么用外敷中药的方法恢复机能,软化占位组织,促进局部循环机能及恢复局部受阻的代谢机能.使占位组织得以吸收和排泄。是可以有效的治疗椎间盘突出的.所以，我建议还是采取中医的外敷治疗为主要方法。配合一些日常的恢复性锻炼。效果是非常理想的。
腰椎间盘突出疼痛时期
，应该注意以下几点：
一：睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力
。
二：注意腰间保暖，尽量不要受寒。白天腰部戴一个腰围（护腰带），加强腰背部的保护，同时有利了腰椎病的恢复
。
三：平时不要做弯腰又用力的动作（如拖地板…），急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.，以免加重疼痛
。
四：平时提重物时不要弯腰，应该先蹲下拿到重物，然后慢慢起身，尽量做到不弯腰。
五：急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.，以免加重疼痛
。
六：平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物，如牛奶，奶制品，虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙，经常吃，也有利于钙的补充，,注意营养结构
。最后，祝你早日康复。
·

Answer 2

椎间盘具有缓冲和固定的作用，但是随着年龄的增长，椎间盘会分解和退化，会失去它的缓冲作用。如果受到过度压力，椎间盘被挤压后，就会压迫神经，或者纤维环破裂后里面果冻状的髓核漏出刺激神经，就会引发局部组织出现炎症，进而导致腰痛、麻木等一系列症状，这在临床被称为腰椎间盘突出症（以下简称“腰突症”）。
治疗原则：大部分腰突症的患者经保守治疗症状均能得到改善。因此，非手术治疗是不伴有显著神经损害的腰突症患者的首选治疗方法。
选择正规有效、没副作用的治疗方法是关键，中医认为，腰椎间盘突出为风寒湿邪所致，孝多治疗腰椎间盘突出是以祛风散寒、活血化瘀消突出为目的，遵循中医通则不痛的原理，所以效果很彻底。注意防寒保暖。
现在网络已经普及，很多事情人们都是通过网络来进行的。现在很多人就已经通过网络查找有效方法，像苗九善。只需要打开微信，搜索：苗九善，输入方法就可以获得保守治疗的方法，是最好的选择。因为无论是做手术，还是大的或者是微创，都会对我们精密的椎间盘组织有损害，
并且是不可逆转。异样的感觉会伴随着你一生无法消除。利用传统的中药外敷跟配合适当的体育锻炼，是可以有效减轻疼痛并且达到治愈的目的。
突出的椎间盘随时间推移，通常会出现不同程度的萎缩，从而使得疼痛等症状得到改善。非手术治疗的成功率约为 80~90%。
因为腰突症的主要症状是疼痛，所以，临床治疗的主要目的就是针对腰骶神经根病变情况，短期减轻疼痛。腰突症引发的疼痛按照病程时间可以分为三类：急性（小于1个月）；亚急性（1-3个月）；和慢性（大于3个月）。

通常发生腰突后的急性期疼痛和炎症的发生发展密切相关，需要进行对症治疗，此时可以选择的药物包括：
— 01 —非甾体抗炎药和对乙酰氨基酚
没有胃部、心血管或者肾脏疾病的腰突症患者首选非甾体抗炎药治疗，主要包括布洛芬、塞来昔布、依托考昔、双氯芬酸等。
比如可以选择布洛芬单次400~800mg，每8个小时口服一次。如果发现使用非甾体药物后出现了无法耐受的不良反应，可以换用对乙酰氨基酚，也就是俗称的“扑热息痛”。
对乙酰氨基酚对于肝脏功能正常的患者安全性比较好，但如果有肝脏疾病或者肝功能异常的情况，则需要在医生和药师的谨慎评估下决定是否可以使用。
出于长期使用的安全性及有效性的考虑，建议这类药物治疗腰突症首先使用1到2周的时间，之后需要医务人员评估是否可以继续使用下去。
— 02 —糖皮质激素
糖皮质激素包括了像地塞米松、强的松、甲泼尼龙等。因为这类药物具有很强大的抗炎作用，所以很多人觉得用于腰突症效果也不错，会通过口服或去医院挂水的方式使用。
实际上，口服和静脉使用糖皮质激素对腰突症疼痛的治疗效果有限，如果使用不当还会引发内分泌系统的功能和代谢紊乱的风险，与非甾体抗炎药联合使用还会增加消化道出血的几率。
必要的情况下，去医院也可能使用到硬膜外阻滞的治疗方式缓解症状。硬膜外阻滞注射是指将糖皮质激素注射进入腰椎管内，神经根周围，来直接快速消除神经根周围的炎症。

硬膜外注射糖皮质激素通常更适用于持续性的慢性疼痛，通常是保守治疗6周以上症状仍未有效缓解，同时不适宜接受手术治疗的患者。
这种给药方式可以暂时缓解背痛和腿部疼痛症状，对坐骨神经痛也有一定效果，但也不是对所有病人都有效，如果第一次尝试硬膜外注射没有能够改善症状，那以后也不建议再使用了。
同时，也不建议长期使用硬膜外注射糖皮质激素的方式，最多注射3次，因为长期注射效果并不好。
— 03 —阿片类药物
有的人可能会问，我痛的实在是受不了，能不能吃点吗啡，或者打一针杜冷丁呢？实际情况是，目前尽管阿片类药物对于其他药物不能控制疼痛的腰突症有较强的止痛效果，但考虑阿片类药物长期使用有成瘾的风险，还可能出现镇静、呼吸抑制、恶心和便秘等不良反应，通常不适宜腰突患者的疼痛治疗。
如果必须使用，则需要非常谨慎，而且对治疗疗程需要有所控制。建议有长期治疗需求的患者，应就诊由专业医务人员进行全面评估。
— 04 —其他药物
乙哌立松等肌肉松弛剂、以及加巴喷丁、普瑞巴林与营养神经的药物等，目前还没有足够的证据证实其对于腰突症的疼痛治疗有效。
综上，其实不难看出来，大部分药物治疗对于椎间盘突出的治疗效果有限，也仅仅只能改善症状。想要取得更好的治疗效果，除了药物治疗以外，还需要其他的辅助治疗方式，这包括：
（1）急性发作期需卧床休息，但不主张长期卧床，第1周后或急性症状减轻后，就可以进行适当的、有规律的日常活动。
（2）热敷、针灸、按摩对缓解腰突症的症状可能会有一定的效果，可以尝试。
（3）与非手术治疗相比，手术治疗通常能更快及更大程度地改善症状，外科医生评估为适合手术的患者，可以考虑手术。
（4）有些腰突症患者，除了常见症状外，还会有双下肢及会阴部疼痛、感觉减退或麻木，甚至大小便功能障碍，出现这种情况，一定要警惕马尾综合征可能，这是一种医疗急症，需要立刻到医院就诊。

Answer 3

椎间盘具有缓冲和固定的作用，但是随着年龄的增长，椎间盘会分解和退化，会失去它的缓冲作用。如果受到过度压力，椎间盘被挤压后，就会压迫神经，或者纤维环破裂后里面果冻状的髓核漏出刺激神经，就会引发局部组织出现炎症，进而导致腰痛、麻木等一系列症状。

正规有效的治疗方法

选择正规有效、没副作用的治疗方法是关键，中医认为，椎间盘突出为风寒湿邪所致，较多治疗椎间盘突出是以祛风散寒、活血化瘀为目的，遵循中医通则不痛的原理，所以效果很彻底。注意防寒保暖。

现在网络已经普及，很多事情人们都是通过网络来寻找方法。现在很多人就已经通过网络查找有效方法，大家可以微信搜索小程序：治腰突特效药，就可以获得保守治疗的方法，是最好的选择。因为无论是做手术，还是大的或者是微创，都会对我们精密的椎间盘组织有损害，

并且是不可逆转。异样的感觉会伴随着你一生无法消除。利用传统的中药外敷跟配合适当的体育锻炼，是可以有效减轻疼痛并且达到治愈的目的。

腰椎间盘突出症的传统治疗方法

1、保守治疗：包括药物、推拿、热疗等。药物多以止痛药为主，可以很有效的缓解疼痛，但是这些药物对胃肠道有很大的副作用。推拿之类的方法，也只是缓解疼痛。

2、手术治疗：腰椎间盘突出症反复发病，且已有马尾症状就必须采取手术治疗。但若还没到那个地步，莫选择手术疗法。因为手术治疗创伤大、并发症多并不是患者的最佳选择。

3、微创疗法：能迅速减轻和缓解疼痛症状、延缓腰椎破坏和恢复腰椎活动度，阻止椎间盘和骨破坏，防止畸形和残废。

Answer 4

没有最好的方法，要根据情况来定
很轻微 注意生活工作习惯 腰部锻炼
稍重 理疗 腰部锻炼 注意生活工作习惯
重 卧床休息 不能锻炼 牵引加理疗 注意生活工作习惯
严重 有可能手术……
不管哪种方法自己的保养非常重要。

Answer 5

腰椎间盘突出是指腰椎椎间盘退变的髓核从纤维环破裂处向后方突出压迫到脊髓和神经根，从而产生腰部疼痛、活动受限、双下肢麻木、无力等。出现腰椎间盘突出要根据其症状、病史，选择合适的治疗方式。