第1个回答 2012-04-07
1. 紫外线和色斑的关系
紫外线在很多情况下并不是引起色斑的直接病因。虽然紫外线照射后可以在短短几天之内引起色斑的加深，但这种色泽的加深是全面部的，并不仅仅是加深有色斑的区域，此外，由紫外线造成的色斑加重，当日晒情况好转之后，整个面部的肤色包括色斑就会恢复到照射以前的状态。普遍认为老年斑的发病与紫外线的照射有关，但这种关系是基于数年甚至几十年的照射积累而产生的光老化作用的结果。
为了防止色斑的症状加重，以及防止长期的光老化作用，防御紫外线是很重要的。使用防晒霜是一个常用的手段，防晒霜有SPF和PA两个关键指标。SPF称作防晒指数，是指防晒霜对抗紫外线B的能力，比如原来照射后10分钟皮肤就发红，涂抹防晒霜之后要照射200分钟后皮肤才会发红，延长了20倍，则这种防晒霜的防晒指数就是20。PA是防晒能力，是指防晒霜对抗紫外线A的能力，有+、++、+++三等，等级越高，抗晒黑能力越强。需要注意的是，选购防晒霜时并不是指数越高越好，因为防晒指数高，则内含的防晒剂（比如二氧化钛和氧化锌）就越多，会刺激皮肤和引起毛孔堵塞。所以应该根据环境选用恰当的防晒霜，在室内工作的人只要使用指数20以下的，在室外奔波的人可以选用指数20-30的，如果在海边晒太阳浴，则要使用指数30以上的防晒霜。
2. 年龄和色斑的关系
除了先天性的色斑以外，大多数色斑都是在一定年龄阶段才出现，并随着年龄的增长而加重的。先天性的咖啡牛奶斑、雀斑和太田痣出现的年龄比较早，黄褐斑、获得性太田痣、老年斑出现的年龄较晚，而且往往要经过多年的逐渐积累才慢慢变得明显而影响容貌。所以在询问病史时可以进行鉴别诊断。需要注意的是，很多患者的主诉是不太可靠的，因为在色斑的早期，他们往往没有注意到，所以当患者主诉最近突然出现，甚至是一夜之间突然出现的色斑，我们要加以具体的分析。
3. 心理压力和色斑的关系
有人认为精神压力会造成色斑的加重，对于这种说法，目前还没有可靠的依据。“精神压力”会对高级神经系统产生影响，但很难想象精神压力会直接引起皮肤色泽加深。比较合理的解释是，当个体处于过高的精神压力下，会出现面容比较严肃、睡眠不好、没有闲暇顾及自己的面部皮肤护理、甚至是内分泌失调等多种现象，造成了面部肤色暗淡和原有的色斑加深。
4. 肤质和色斑的关系
肤质是指皮肤的性质，和其他疾病比较起来，肤质和色斑的关系更加密切一些。皮肤的肤质和色斑的形成有比较密切的关系，有些肤质比较容易产生色斑，但易长色斑的肤质并不是指所有的色斑都容易生长，只是说容易出现某种特定的色斑。就拿雀斑来说，大多数雀斑患者的肤质是白皙干燥的皮肤，而且这类人不容易长雀斑样痣。老年斑虽然也是白皙干燥的皮肤容易生长，但是好像多见于头发稀疏的人。相反，黄褐斑往往多见于皮肤光洁和头发浓密的、同时好发雀斑样痣的人。太田痣患者的皮肤往往是油性而色泽较深的。