吃地塞米松会引起早熟吗

如题所述

您好!感谢您的信任!
由于有再障的存在,问题就复杂多了。目前还是以治疗再障为重点。GnRHa不用为好。
那您的意思是顺其自然,等再障病好了再进行这方面的检查?另外是不是因为雄激素引起的,谢谢
很有可能与雄激素有关。只是现在治疗早熟问题可能会影响到再障,因而只能暂时不治疗。
孩子5月底8周岁,穿鞋量身高129厘米,体重将近54斤,身高好像和性早熟会伴随身高快速增长这点不符合,我的想法对不对?
发育的初期生长加速一般并不明显。
潘大夫,您好!5月10日我带女儿去了儿童医院,张功医生不在,只有另外一名医生在,就没有找她看,去找了血液病的主治大夫,她看过以后,说乳房是有些发育(只看了外观),又外观看了一下阴蒂,说还好,给开了一张x光片检查单,拍片大夫说是7,8岁的骨龄,主治大夫说是8岁的骨龄,两人都是时间很短地看片,我有些不放心,麻烦潘大夫再给我们看看好吗?另外孩子乳房已经发育,就算骨龄正常,是不是她的青春期也会提前,我们平时需要注意哪些情况?孩子的爸爸有1米73,我的个子有1米54,结合骨龄片孩子的预测身高会有多少?麻烦您了!
已上传了x光片,在回复中却看不出有没有上传,另外,我观察孩子的乳头和乳晕没有什么变化,只是乳房隆起,会不会是单纯性乳房发育
近期您会不会到合肥开会,如果能当面请教,就太好了
您好!我没有见到您 上传的片子。由于准确骨龄需要对骨龄片上的每一块骨详细评分,上传片常常难以做到。不过,粗略看片虽然准确度有限,但两位医生回答骨龄很接近,差别不会太大,应该在他们说的附近。
片子已上传,请指教
清查度太低,无法看清。合肥离芜湖不远,有空能来的次更好。
星期几去比较合适,因为孩子不适宜长途出行,只能让他爸爸带着骨龄片给您看看。当时去医院,问了主治大夫需不需要做b超看看卵泡,她说不需要,如果能看到卵泡,月经都来了。她说的对吗?我们孩子这种情况需不需要做b超
卵泡与月经无直接关系,卵泡直径如果小于0.5CM,可能还是假性性早熟。由于您孩子暂时不方便抑制性发育,现在看骨龄必要性也不是很大。我专家门诊时来更方便。
能不能请潘大夫根据上传的片子大概的测评一下,孩子爸爸工作忙,我要在家照顾孩子,怕暂时没有时间去您那。关于抑制性早熟的问题,咨询过主治大夫,她说可以使用达菲林,影响不大,有病友也正在北京儿童医院打达菲林治疗性早熟
再障的孩子,应用GnRHa要看病情控制情况。不是每一个人都合适用。您可发上传片子试试看,清晰度不够,准确度有限。
我们的主治大夫是王宁玲,不知您听说过没?在安徽来说儿童血液病的治疗她应该是比较好的,她也是根据目前孩子的血象认为影响不大。我现在的想法是如果孩子的骨龄如果较符合她的年龄,就再观察乳房发育情况一段时间,不做任何治疗,如果您测评出的骨龄超前挺多,还是想治疗一下,因为不光牵涉到身高问题,还有月经,像我们这样血小板低的女孩来潮是很麻烦的事,希望潘大夫再帮我看看这次的上传片,如果再不行,就让他爸爸无论如何也要去您那一趟
您好!上传片虽然清晰度有限,但骨龄肯定不止7、8岁了,目前初步评估的骨龄是:10.4岁(TW3法)。应该是青春期已经起动,如果血液科大夫建议治疗,目前最好能做一下促性腺激素激发试验。
您好,看了你的结论我的心真是一凉,我知道这边的医生看片肯定有误差,但没想到会差别这么大。准备星期一去儿童医院做进一步检查。促性腺激素激发试验的目的是什么,还需要做哪些检查,儿童医院能做吗,还是省立医院或安医好点
促性腺激素激发试验的主要目的是看看性腺轴有没有真正起动,也就是是否是真性性发育,这是是否治疗的重要依据,也是治疗后疗效观察的依据之一。安医刘主任那儿肯定能做,儿童医院我不太清楚。
今天上午已去儿童医院,张功医生检查乳房后认为确实已发育,并有半年以上,考虑孩子再障的问题,先做了B超检查,结果如下:子宫宫体1.9*1.4cm,宫颈1.2*0.7cm,左侧卵巢1.4*1.0cm,右侧卵巢2.2*1.0cm,双侧卵巢内可见大小不等的卵泡回声,小于0.4cm.张功医生认为孩子处于一种界限状态,乳房虽然发育,但卵泡大小这条不符性早熟的认定条件,如果做促性腺激发试验,有可能指标呈阴性,还是无法界定,考虑孩子再障的问题,建议3月后复查。张功医生提到如果口服地塞米松会造成乳房发育 ,孩子每次输血前都会静脉推注地塞米松,可能也有影响。根据孩子这种情况,是否存在这样的结论:因为孩子毕竟使用过激素类药物,所以造成了骨龄加速,但还没有真正性发育,如果确保以后不再服用激素类药物,骨龄可以和生理年龄同步发展,不再加速提前。潘医生,您认为现在我们促性腺激发试验还要不要做,如果三个月后复查卵泡仍然没有增大,是不是就不需要用药治疗,但孩子的骨龄还是提前了呀,有没有办法让她长高了呢?另外您和张功医生昨天是在一块开研讨会是吗?他告诉我们说您向他询问是不是有个再障的小孩去他那治疗,真是要感谢您,不光那么晚了在网上回答我们的问题,而且百忙之中您还惦记着孩子的治疗,您真是一位医术医德兼备的好医生!
您好!张主任这方面看得很好,还是按他的意见办。
目前可能难以确定青春期发育是否起动,但不代表能排除,只是目前检查可能难以确定,等三个月再看更好。
谢谢您这段时间给予我们的指导 ,决定遵循两位医生的建议,三个月后再复查,如有问题再向您请教。再次感谢您的帮助,祝您工作顺利,万事如意!
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第1个回答  2014-03-02
应该不会,只是含有一点糖